原發(fā)性閉角型青光眼患者手術(shù)前后基于體素腦網(wǎng)絡(luò)中心度重塑改變的rs-fMRI研究.pdf

1、目的：
　　采用靜息態(tài)功能磁共振（resting-state functional MRI, rs-fMRI）基于體素度中心度（voxel-wise degree centrality，DC）分析方法，研究原發(fā)性閉角型青光眼（primary angle-closure glaucoma, PACG）患者腦功能網(wǎng)絡(luò)的變化及手術(shù)后患者腦網(wǎng)絡(luò)可塑性軌線發(fā)展的趨勢(shì)，以期為 PACG患者的中樞損害機(jī)制提供證據(jù)及提高對(duì)其術(shù)后功能軌線變化的認(rèn)識(shí)

2、。
　　方法：
　　收集術(shù)前PACG患者23例（Pre-PACG組）行rs-fMRI掃描，其中9例患者于術(shù)后3月再次進(jìn)行rs-fMRI掃描（Post-PACG組）。所有PACG患者均接受相應(yīng)的眼科檢查，包括眼內(nèi)壓（intraocular pressure, IOP）、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層（retinal nerve fiber layer, RNFL）厚度、垂直杯盤比（vertical cup to disc ratio, V

3、C/D）及水平杯盤比（average cup to disc ratio, A C/D）。同時(shí)納入23例性別、年齡與Pre-PACG組相匹配的健康正常人（health controls, HCs）作為對(duì)照組（HCs組）并采集一次 rs-fMRI數(shù)據(jù)。組間（Pre-PACG組與 HCs組、Post-PACG組與Pre-PACG組）DC差異采用基于體素的方法進(jìn)行計(jì)算，并將所得 DC差異腦區(qū)與各臨床眼科指標(biāo)進(jìn)行相關(guān)分析。
　　結(jié)果：

4、r>　?。?）與HCs組比較，Pre-PACG患者DC值下降的腦區(qū)為雙側(cè)視覺皮層， DC值增高的腦區(qū)為左側(cè)前扣帶回及尾狀核（p<0.05）。
　　（2）Pre-PACG組雙側(cè)視覺皮層DC值與IOP呈負(fù)相關(guān)，左側(cè)前扣帶回DC值與AC/D及VC/D均呈負(fù)相關(guān)。
　?。?）與Pre-PACG組比較，Post-PACG患者的IOP顯著下降，且出現(xiàn)雙側(cè)視覺皮層及左側(cè)中央前回DC值增高（p<0.05），未發(fā)現(xiàn)DC值下降腦區(qū)的存在。