超聲造影在肝局灶性病變診斷中的應用研究.pdf

1、肝臟的局灶性病變很常見，分為惡性局灶性病變和良性局灶性病變兩大類。常見的惡性局灶性病變包括肝細胞性肝癌、膽管細胞性肝癌和轉移性肝癌等，良性局灶性病變包括肝血管瘤、局灶性病變樣增生、肝腺瘤、肝膿腫、炎性假瘤、肝結核等。常規(guī)彩色多普勒超聲由于無輻射、無創(chuàng)傷、方便快捷、價格低廉、適用性廣等優(yōu)點成為肝臟檢查的首選方法。但由于肝臟局灶性病變的常規(guī)彩色多普勒超聲上的表現(xiàn)多樣，有很多相似之處，所以很難鑒別。超聲造影（Contrast-enhanced

2、 Ukrasound，CEUS）能客觀地反映組織微血管的血流灌注情況，大大的提高超聲診斷肝臟局灶性病變的敏感性和特異性[1]。
　　目的:
　　通過研究不同類型的肝局灶性病變的超聲造影表現(xiàn)，探討超聲造影在肝局灶性病變診斷及鑒別診斷中的應用價值。
　　方法:
　　回顧分析2014年1月至2016年1月在我院經(jīng)病理證實或由增強CT或MRI并隨訪12個月以上證實的93例肝局灶性病變病人超聲造影結果。記錄病人的年齡、性別

3、、臨床檢驗學指標，評估病人肝臟的整體情況，有無脂肪肝或肝硬化。記錄二維超聲中病灶的大小、數(shù)目、位置、邊界，內(nèi)部回聲及彩色多普勒血流情況。分析病灶的超聲造影圖像特征，記錄動脈期、門脈期、延遲期的增強特點，記錄開始增強的時間，達峰時間、消退時間。
　　結果:
　　93例肝局灶性病變病人共119個病灶，肝右葉71個，肝左葉48個，肝細胞性肝癌25例28個病灶，膽管細胞性肝癌1例1個病灶，轉移性肝癌11例18個病灶，肝血管瘤19例2