312經(jīng)絡(luò)鍛煉法對(duì)肥胖性高血壓患者干預(yù)效果的研究.pdf

1、目的：
　　檢驗(yàn)312經(jīng)絡(luò)鍛煉法對(duì)肥胖性1級(jí)高血壓患者的血壓、體重、腰臀圍、血脂以及生活質(zhì)量的影響，以期為該人群提供一種簡(jiǎn)便易行、安全有效的自我鍛煉方法，為312經(jīng)絡(luò)鍛煉法的進(jìn)一步推廣應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：
　　根據(jù)診斷、納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，納入符合條件的肥胖性1級(jí)高血壓患者90例，并隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各45例。對(duì)照組給予一般口頭健康指導(dǎo)，試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行為期12周的312經(jīng)絡(luò)鍛煉，即“3”個(gè)穴位（合谷、

2、內(nèi)關(guān)和足三里）的按摩、“1”種呼吸方式（腹式呼吸）和“2”條腿為主的下蹲運(yùn)動(dòng)。分別于試驗(yàn)前、試驗(yàn)后觀測(cè)兩組患者的血壓、身體形態(tài)指標(biāo)(體重、BMI、腰圍、臀圍、WHR)、血脂和生活質(zhì)量的變化情況。試驗(yàn)過程兩組共脫落/剔除12例，最終共獲得有效統(tǒng)計(jì)資料78例，其中試驗(yàn)組38例，對(duì)照組40例。應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　1.血壓的變化
　　組內(nèi)比較:4周后，試驗(yàn)組患者的血壓較試驗(yàn)前出

3、現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)，8周、12周后差異更為顯著(P＜0.01);而對(duì)照組患者試驗(yàn)前后的SBP和DBP均無(wú)明顯變化(P＞0.05)。組間比較:干預(yù)12周后，兩組患者的SBP和DBP比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。
　　重復(fù)測(cè)量資料方差分析顯示，兩組的收縮壓在時(shí)間因素、分組因素以及時(shí)間與分組的交互效應(yīng)上差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）;兩組的舒張壓在時(shí)間因素和時(shí)間與分組交互效應(yīng)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而分組因素?zé)o統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、意義（P＞0.05）。
　　2.身體形態(tài)的變化
　　(1)體重、BMI的變化組內(nèi)比較:試驗(yàn)12周后，試驗(yàn)組的體重和BMI較試驗(yàn)前均有所下降(P＜0.05)，而對(duì)照組的體重和BMI均無(wú)明顯變化(P＞0.05);試驗(yàn)12周后組間比較:兩組間的體重和BMI差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　(2)腰臀圍、WHR的變化組內(nèi)比較:試驗(yàn)12周后，試驗(yàn)組的腰圍和WHR較試驗(yàn)前有所減小(P＜0.01)，臀圍則無(wú)明顯變化（P＞0.

5、05）;而對(duì)照組的腰圍、臀圍和WHR均無(wú)明顯變化（P＞0.05）。試驗(yàn)12周后組間比較:兩組的腰圍、臀圍和WHR比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.血脂的變化
　　組內(nèi)比較:試驗(yàn)12周后，試驗(yàn)組患者的血脂各項(xiàng)較試驗(yàn)前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義:血清總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)明顯降低，高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)明顯升高(P＜0.01);而對(duì)照組試驗(yàn)前后比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試

6、驗(yàn)12周后組間比較:僅HDL-C差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，而兩組間TC、TG和LDL-C差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　4.生活質(zhì)量的變化組內(nèi)比較:試驗(yàn)12周后，試驗(yàn)組患者在生理功能、軀體癥狀、睡眠狀況、活力、人際關(guān)系、工作狀態(tài)6個(gè)維度評(píng)分高于其試驗(yàn)前，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05或P＜0.01)，其他5個(gè)維度評(píng)分與試驗(yàn)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);對(duì)照組患者僅生理功能、軀體癥狀2個(gè)維度評(píng)分高于其試

7、驗(yàn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其他9個(gè)維度評(píng)分與試驗(yàn)前差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05);試驗(yàn)后兩組間比較:在軀體癥狀、睡眠狀況、活力、工作狀態(tài)4個(gè)方面維度評(píng)分比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，其他7個(gè)維度評(píng)分比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　通過對(duì)研究結(jié)果的討論，得出以下結(jié)論:
　　(1)312經(jīng)絡(luò)鍛煉法具有降低血壓的效果，可望作為肥胖性高血壓的輔助治療方法。
　　(2)3