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文檔簡介
1、對于醫(yī)方告知義務(wù),雖然法學(xué)界、醫(yī)學(xué)界進(jìn)行過諸多討論,但在某些問題上仍然沒有達(dá)成共識。即便是作為告知義務(wù)起源地的美國,對于告知義務(wù)的內(nèi)容、判斷標(biāo)準(zhǔn)、例外情況,仍然存在許多爭議。自上世紀(jì)80年代,隨著國門的打開,醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)的傳入,有關(guān)知情同意理論及醫(yī)方告知義務(wù)的成果與討論并不鮮見,并且相關(guān)法律法規(guī)也做了相繼規(guī)定。然而起先作為倫理期待的告知義務(wù)進(jìn)一步成為法律上的具體義務(wù)時,由于沒有界定一個清楚的界限,或者說規(guī)范一個可合理期待的標(biāo)準(zhǔn),使
2、得實務(wù)上產(chǎn)生很多困境??梢哉f,我們雖然對患者作為醫(yī)療客體的傳統(tǒng)醫(yī)療觀進(jìn)行了反思,但是并沒有真正認(rèn)識患者的知情同意權(quán),一味地要求擴大醫(yī)方的告知義務(wù),以此來尊重患者的自主決定權(quán)。這其實是對醫(yī)療目的的扭曲,患者生病上醫(yī)院,醫(yī)方提供醫(yī)療服務(wù),目的是為了患者的生命健康利益,所以無論是知情同意權(quán)的賦予,還是因為要更好維護(hù)患者利益的告知義務(wù)的課以,都是為了能夠更好地實施醫(yī)療行為,通過醫(yī)方的告知,與患者進(jìn)行溝通,在尊重患者自主決定權(quán)的前提下爭取患者的配
3、合,提升醫(yī)療效果,從而減少醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。基于此認(rèn)識,本文試圖采用比較分析的手法闡述醫(yī)方告知義務(wù)。除引言和結(jié)語外,全文共分四個章節(jié):
第一章醫(yī)方告知義務(wù)的構(gòu)成。首先介紹了我國醫(yī)方告知義務(wù)的相關(guān)法律規(guī)定,其次介紹了醫(yī)方告知義務(wù)的來源,且從不同的角度加以闡述,從??轮R權(quán)力論闡述醫(yī)方告知義務(wù)的倫理來源,從患者知情權(quán)角度闡述醫(yī)方告知義務(wù)的法理來源;最后從合同法和侵權(quán)責(zé)任法角度重點分析了醫(yī)方告知義務(wù)的法律性質(zhì)。
第二章醫(yī)方告
4、知義務(wù)的內(nèi)容。選取的是告知義務(wù)中較有爭議的內(nèi)容加以闡述,包括告知義務(wù)的對象和告知義務(wù)的范圍。對于告知義務(wù)的范圍,特別關(guān)注了可替代治療方案與風(fēng)險的告知。
第三章產(chǎn)生不利影響的告知。首先從兩個案例引出告知義務(wù)的例外情形,其次重點分析醫(yī)方告知義務(wù)與醫(yī)方裁量權(quán)的關(guān)系和緊急情況下醫(yī)方告知義務(wù)的減輕、免除問題。
第四章醫(yī)方違反告知義務(wù)的認(rèn)定。首先介紹了醫(yī)方告知義務(wù)的判斷標(biāo)準(zhǔn),其次從醫(yī)方是否知情入手,結(jié)合案例分析了醫(yī)方違反告知義務(wù)
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