抑郁癥患者事件相關(guān)電位變化及中藥干預(yù)的研究.pdf

1、背景：抑郁癥(Depression)是一種常見的心境障礙，其主要臨床特征是顯著、持久且與自身處境不相稱的心境低落。抑郁癥患者發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,現(xiàn)有診斷方法具有一定局限性和主觀性。因此尋找新地臨床診斷和評(píng)估方法,成為抑郁癥研究領(lǐng)域中的一個(gè)重要問題。
　　目的：本研究使用事件相關(guān)電位(Event-related potential,ERP)技術(shù)分析抑郁癥患者在不同任務(wù)情景中所誘發(fā)的波形特征,對(duì)患者的面孔識(shí)別和注意分配功能的電生理機(jī)

2、制變化進(jìn)行時(shí)程分析，探討患者認(rèn)知功能特點(diǎn),為尋求抑郁癥發(fā)病機(jī)制與豐富臨床診斷新指標(biāo)體系提供理論依據(jù)，并證實(shí)中醫(yī)藥在改善患者面孔識(shí)別和注意分配功能方面有效。
　　方法：針對(duì)解放軍第三醫(yī)院精神科48例住院部和門診患者，與50例健康被試進(jìn)行Oddball模式的面孔識(shí)別與注意分配功能的ERP分析，分別測(cè)量被試顳枕區(qū)N170(150～180ms)和額頂區(qū)P200(150～220ms)的潛伏期、波幅及相應(yīng)的行為學(xué)數(shù)據(jù)。在使用芪參復(fù)康膠囊對(duì)患者

3、進(jìn)行為期8周的藥物治療后再次行ERP測(cè)定，并與治療前及健康被試比較。
　　結(jié)果：
　　1.與對(duì)照組相比，治療前實(shí)驗(yàn)組在電生理指標(biāo)上表現(xiàn)為顳枕區(qū)正向、倒置面孔N170潛伏期延長(zhǎng)，波幅降低，正向與倒置面孔的功能偏側(cè)化現(xiàn)象均消失，提示患者面孔識(shí)別功能受損。與治療前相比，治療后實(shí)驗(yàn)組正向、倒置面孔N170潛伏期縮短，波幅增大，且與對(duì)照組無顯著差異，但正向與倒置面孔時(shí)仍未出現(xiàn)功能偏側(cè)化現(xiàn)象。
　　2.與對(duì)照組相比，治療前實(shí)驗(yàn)組在

4、行為學(xué)指標(biāo)上表現(xiàn)為靶刺激再認(rèn)正確率顯著降低，電生理指標(biāo)上表現(xiàn)為額頂區(qū)P200潛伏期顯著延長(zhǎng)，波幅降低，提示患者注意分配機(jī)制異常。與治療前相比，治療后實(shí)驗(yàn)組靶刺激再認(rèn)正確率顯著增加，潛伏期顯著縮短，并與對(duì)照組無顯著差異；波幅與治療前相比顯著增加，但仍顯著低于對(duì)照組。
　　結(jié)論：
　　1.抑郁癥患者面孔識(shí)別功能受損；
　　2.抑郁癥患者注意機(jī)制異?？沙霈F(xiàn)在分配階段；
　　3.事件相關(guān)電位技術(shù)作為有效診斷抑郁癥認(rèn)知功能