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文檔簡介
1、目的:
抑郁癥是一類具有嚴重危害性的精神障礙,10%-15%的患者可有自殺行為。自殺意念是自殺死亡的重要危險因素,有效預(yù)測自殺意念并及時進行干預(yù)可減少抑郁癥的自殺風險。目前國內(nèi)外主要是從社會心理學角度對抑郁癥的自殺意念進行研究,但其相應(yīng)生物學指標尚不明確。故本研究將運用靜息態(tài)功能磁共振比率低頻振幅和事件相關(guān)電位P3來研究伴自殺意念抑郁癥的腦影像學和腦電生物學特征。
方法:
按照性別、年齡、受教育程度相匹配的
2、原則在重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院心理衛(wèi)生中心收集未治療伴自殺意念抑郁癥患者30例、不伴自殺意念抑郁癥患者30例和正常對照組30名,完成一般資料收集及臨床心理量表的評定。采集三組被試的靜息態(tài)腦功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)數(shù)據(jù),用比率低頻振幅方法對伴與不伴自殺意念抑郁癥組、對照組的靜息態(tài)腦功能磁共振圖像進行比較,得到差異腦區(qū),將伴自殺意
3、念抑郁癥組差異腦區(qū)的比率低頻振幅值與漢密爾頓抑郁量表17項總分、Beck自殺意念量表的總分、自殺意念和自殺危險因子分分別做相關(guān)分析;伴自殺意念抑郁癥組完成詞-面孔干擾的情緒Stroop試驗,并記錄其腦電和行為學數(shù)據(jù),比較該組患者在不同類型詞-面孔情緒Stroop試驗的反應(yīng)時及P3波形的潛伏期和波幅。并將事件相關(guān)電位p3的潛伏期和波幅與漢密爾頓抑郁量表17項、Beck自殺意念量表的總分、自殺意念和自殺危險因子分分別做相關(guān)分析。
4、結(jié)果:
?、排c正常對照組相比,伴自殺意念抑郁癥組左側(cè)枕上回/枕中回、右側(cè)枕中回/枕下回fALFF值升高,而右側(cè)顳下回、左側(cè)顳下回及左側(cè)額中回/額上回fALFF值降低;與正常對照組相比,不伴自殺意念抑郁癥組左側(cè)枕上回/枕中回fALFF值升高,而右側(cè)顳下回、左側(cè)顳下回及左側(cè)額中回/額上回fALFF值降低;與不伴自殺意念抑郁癥組相比,伴自殺意念抑郁癥組左側(cè)枕上回/枕中回、右側(cè)枕中回/枕下回fALFF值升高。伴自殺意念抑郁癥組雙枕中回的
5、fALFF值分別與HAMD-17項總分正相關(guān),而與Beck自殺意念量表相關(guān)無統(tǒng)計學意義。⑵在不同類型詞-面孔情緒Stroop條件的下,伴自殺意念抑郁癥組平均反應(yīng)時、ERPs相關(guān)成分P3的波幅差異有統(tǒng)計學意義。P3的波幅與HAMD-17項總分、Beck自殺意念量表總分、自殺意念因子分和自殺危險因子分負相關(guān)。
結(jié)論:
伴自殺意念抑郁癥組的雙側(cè)枕中回的腦功能活動存在異常,抑郁嚴重程度可能影響其局部異常腦功能活動。伴自殺意念
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