基于數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)不同毫針行氣手法臨床應(yīng)用特點(diǎn)研究.pdf

1、目的：行氣法作為毫針針刺手法的重要組成部分，是針刺取得療效的關(guān)鍵。本研究以不同毫針行氣手法應(yīng)用于臨床的特點(diǎn)與規(guī)律作為出發(fā)點(diǎn)，收集、整理、歸納有關(guān)毫針行氣手法的文獻(xiàn)，利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)不同毫針行氣手法在臨床適宜疾病的科屬和種類、選穴原則、經(jīng)氣傳播路線的方向及臨床療效等方面進(jìn)行比較分析，為不同毫針行氣手法應(yīng)用于臨床提供可靠的依據(jù)，從而為臨床決策提供指導(dǎo)和幫助。
　　方法：⑴通過閱讀大量有關(guān)毫針行氣手法的文獻(xiàn)、醫(yī)籍和書刊，確立檢索方法，

2、對(duì)中國(guó)知網(wǎng)中收錄的有關(guān)毫針行氣手法的文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，排查和篩選不符合要求的文獻(xiàn)，篩選方式為計(jì)算機(jī)和手工。下載和整理依據(jù)特定的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)文獻(xiàn)。⑵根據(jù)毫針行氣手法的文獻(xiàn)信息特點(diǎn)，建立獨(dú)立的有關(guān)毫針行氣手法的刺灸法文獻(xiàn)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)的平臺(tái)，使錄入信息規(guī)范化和統(tǒng)一化。文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)記錄了期刊的名稱、文獻(xiàn)的標(biāo)題、科屬、疾病名稱、腧穴名稱及療效等信息。對(duì)部分收集整理的有關(guān)毫針行氣手法文獻(xiàn)首先進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn)，規(guī)范化處理錄入的有效信息，及時(shí)的修正數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)

3、中不科學(xué)的條目。⑶根據(jù)主要研究目的，依據(jù)制定好的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，對(duì)納入的有效期刊文獻(xiàn)進(jìn)行逐篇閱讀和整理分析，制定毫針行氣手法的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)模板及依據(jù)模板建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并錄入有效文獻(xiàn)中與毫針行氣手法數(shù)據(jù)挖掘研究相關(guān)的有效信息和數(shù)據(jù)，以盡量減少誤差為目的，嚴(yán)格的按照三級(jí)審核制度對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行逐篇審查。⑷設(shè)定不同毫針行氣手法的適宜病種、疾病科屬、選穴原則、經(jīng)氣傳播路線方向、不同毫針行氣手法的療效等信息之間的相關(guān)性，運(yùn)用 OLAP技術(shù)對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行綜合、

4、統(tǒng)計(jì)、分析，最終將得到的有關(guān)毫針行氣手法的數(shù)據(jù)信息，以專業(yè)報(bào)表、查詢結(jié)果的形式提供給研究者。
　　結(jié)果：①按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)共錄入期刊論文、學(xué)位論文489篇，各類毫針行氣手法出現(xiàn)頻次總數(shù)為770次，基本行氣手法出現(xiàn)的頻次最高為630次，輔助行氣手法和飛經(jīng)走氣四法各出現(xiàn)70次。數(shù)據(jù)庫(kù)同時(shí)涉及內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、皮膚科六個(gè)科屬?；拘袣馐址ê洼o助行氣手法應(yīng)用于內(nèi)科的頻次最高，分別為311次、44次，而飛經(jīng)走氣四法應(yīng)用于

5、外科的頻次最高，為37次?；拘袣馐址ㄔ诩膊≈委熤袘?yīng)用較其他兩類行氣手法更加廣泛。②通過對(duì)錄入數(shù)據(jù)的整理和分析，在納入的研究中，內(nèi)科和外科疾病出現(xiàn)頻次占據(jù)了疾病總頻次的大多數(shù)?；拘袣馐址ㄖ刑岵搴湍磙D(zhuǎn)手法在病種方面應(yīng)用頻次從高到低排列的分別為癃閉、中風(fēng)后遺癥、腰腿痛。其中治療癃閉的療效優(yōu)于其他兩個(gè)病，而提插手法的療效優(yōu)于捻轉(zhuǎn)手法。輔助行氣手法中震顫法和搓法的應(yīng)用頻次較高，分別為25次和18次，震顫法應(yīng)用于中風(fēng)后遺癥的頻次最高為6次，搓法

6、應(yīng)用于淋證的頻次最高為4次。飛經(jīng)走氣四法中，蒼龜探穴法的應(yīng)用頻次最高，應(yīng)用于痹癥的頻次最高，為18次。③在錄入的489篇文獻(xiàn)中，基本行氣手法應(yīng)用的頻次最高，且基本行氣手法在臨床上主要應(yīng)用于癃閉、中風(fēng)后遺癥和腰腿痛的治療。通過對(duì)錄入的信息進(jìn)行分析和整理，探討其選穴原則和經(jīng)氣傳播路線的規(guī)律，癃閉主要為辨證選穴原則，應(yīng)用頻次為56次，經(jīng)氣感傳路線的傳播主要為軀干近心端→肢末遠(yuǎn)心端，應(yīng)用頻次為55次；腰腿痛主要為近部選穴原則，應(yīng)用頻次最高為38

7、次，經(jīng)氣感傳路線的傳播主要為軀干近心端→肢末遠(yuǎn)心端，應(yīng)用頻次為69次；中風(fēng)后遺癥主要為辨證選穴原則，應(yīng)用頻次最高為29次，經(jīng)氣感傳路線傳播主要為軀干近心端→肢末遠(yuǎn)心端，應(yīng)用頻次為44次。不同的疾病的治療在選穴和經(jīng)氣路線傳播方向的控制上有一定的規(guī)律。
　　結(jié)論：毫針行氣手法是針刺取得療效的關(guān)鍵，不同毫針行氣手法在臨床應(yīng)用上有一定的規(guī)律和特點(diǎn)，大量的資料顯示不同的毫針行氣手法廣泛應(yīng)用于臨床各科，其中大多數(shù)應(yīng)用于內(nèi)科和外科的治療?；拘?/p>