顳葉癲癇患者腦語(yǔ)言功能的BOLD-fMRI研究.pdf

1、目的：
　　利用BOLD-fMRI研究顳葉癲癇(Temporal lobe epilepsy,TLE)患者與正常對(duì)照組在語(yǔ)言任務(wù)模式下腦激活的差異，探討顳葉癲癇患者腦語(yǔ)言功能改變的影像學(xué)表現(xiàn)。
　　方法：
　　對(duì)經(jīng)過(guò)手術(shù)病理證實(shí)的17例發(fā)作間期右利手TLE患者及相匹配14例正常對(duì)照者行動(dòng)詞生成語(yǔ)言任務(wù)時(shí)腦部 BOLD-fMRI檢查。癲癇組及對(duì)照組分別采用中國(guó)修訂韋克斯勒成人智力量表（WAIS-RC)測(cè)定語(yǔ)言智商、總智商

2、，以此反映受試者的認(rèn)知功能。采用SPM8軟件對(duì)BOLD-fMRI腦功能圖像進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，采用兩個(gè)樣本的t檢驗(yàn)比較癲癇組和對(duì)照組語(yǔ)言功能及語(yǔ)言任務(wù)的fMRI激活圖的差異。
　　結(jié)果：
　　1、認(rèn)知功能結(jié)果：癲癇組與對(duì)照組比較語(yǔ)言智商及總智商均明顯減低。
　　2、BOLD-fMRI腦激活結(jié)果：左側(cè)顳葉癲癇組與對(duì)照組比較腦功能激活減低的區(qū)域有雙側(cè)額下回、顳下回、雙側(cè)枕葉、雙側(cè)小腦半球、雙側(cè)島葉、前扣帶回、雙側(cè)中央前回、

3、輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)及左側(cè)海馬、舌回，激活增高的區(qū)域?yàn)橛覀?cè)楔前葉；右側(cè)顳葉癲癇組與對(duì)照組比較腦功能激活減低的區(qū)域有右側(cè)額下回、中央后回及島葉。說(shuō)明左側(cè)顳葉癲癇對(duì)語(yǔ)言相關(guān)功能區(qū)的影響較大。
　　3、偏側(cè)化指數(shù)（LI）：癲癇組與對(duì)照組比較LI無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但左側(cè)顳葉癲癇組LI平均值較對(duì)照組明顯減低，出現(xiàn)右側(cè)大腦半球優(yōu)勢(shì)及雙側(cè)大腦半球優(yōu)勢(shì)的病例。
　　結(jié)論：
　　癲癇組語(yǔ)言功能及認(rèn)知能力明顯減低，顳葉癲癇患者任務(wù)態(tài)BOLD-fMR