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1、目的:通過觀察輸卵管性不孕患者經(jīng)腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合中藥治療與單純行腹腔鏡手術(shù)治療,分析比較治療前后患者中醫(yī)癥狀、局部體征、子宮內(nèi)膜容受性、妊娠率及輸卵管再通率以及術(shù)中腹腔液白介素-2的表達(dá),為化瘀通絡(luò)中藥治療輸卵管性不孕提供理論依據(jù),提高中西醫(yī)聯(lián)合治療輸卵管性不孕的臨床水平。
方法:納入符合標(biāo)準(zhǔn)的50例輸卵管性不孕患者,隨機(jī)分為2組,治療組予中藥聯(lián)合腹腔鏡治療,對(duì)照組單純行腹腔鏡治療。治療組于術(shù)前、術(shù)后分別予中藥口服三個(gè)月,兩組術(shù)
2、后均隨訪半年。治療前后分別對(duì)兩組患者進(jìn)行安全性指標(biāo)檢測(cè)、療效分析,觀察對(duì)比兩組術(shù)中腹腔液IL-2的水平高低、子宮內(nèi)膜容受性的改變、癥狀體征的改善及術(shù)后妊娠率、輸卵管通暢率。
結(jié)果:1.兩組患者術(shù)中腹腔液IL-2的表達(dá)有明顯差異(P<0.05)。2.對(duì)兩組治療后妊娠情況隨訪后進(jìn)行比較,治療組宮內(nèi)64.0%,無異位妊娠;對(duì)照組宮內(nèi)32.0%,并且有3例患者異位妊娠,兩組妊娠率有明顯差異(P<0.05)。3.兩組術(shù)后未成功自然受孕患
3、者輸卵管通暢情況相比,治療組術(shù)后通暢情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。4.兩組分別經(jīng)中西醫(yī)聯(lián)合治療、單獨(dú)西醫(yī)治療后局部體征總有效率分別為92.0%、76.0%,兩組均能改善局部體征,但治療組的降低效果更明顯(P<0.05),療效更佳;兩組中醫(yī)癥狀改善情況總有效率分別為92.0%、68.0%,兩組治療對(duì)中醫(yī)癥狀均有改善作用,但治療組療效更佳(P<0.05)。5.兩組治療前后子宮動(dòng)脈PI、RI比較,治療組能更好的降低動(dòng)脈血流阻力,提高子宮
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