Th17細(xì)胞在IgA腎病中作用的臨床研究.pdf

1、目的：本研究主要通過尋找Th17細(xì)胞及其細(xì)胞因子IL-17A在IgA腎病中作用的臨床證據(jù)，探討Th17細(xì)胞及其細(xì)胞因子IL-17A與IgA腎病之間的關(guān)系。方法：納入經(jīng)腎臟穿刺活檢確診為IgA腎病和非IgA原發(fā)性腎小球腎炎的患者及健康志愿者為試驗對象。收集上述患者的臨床資料，包括性別、年齡、血壓、血肌酐、血尿酸、血清免疫球蛋白、血白蛋白、24小時尿蛋白定量、IgA/C3比值、eGFR和病理檢查指標(biāo)等；流式細(xì)胞術(shù)檢測外周血Th17細(xì)胞比例；

2、ELISA法檢測外周血IL-17A濃度；免疫組織化學(xué)染色觀察腎臟穿刺活檢患者腎組織IL-17A表達(dá)情況。結(jié)果：1、IgA腎病患者外周血 Th17細(xì)胞的比例顯著高于健康人，（9.09±3.27)％ vs.（2.14±1.38)%， P＜0.01；亦顯著高于非 IgA原發(fā)性腎小球腎炎患者（3.72±2.32）%，P＜0.01，而非IgA原發(fā)性腎小球腎炎患者與健康人相比無統(tǒng)計學(xué)差異。2、外周血IL-17A濃度在IgA腎病患者、非IgA原發(fā)性腎

3、小球腎炎患者及健康人之間比較無統(tǒng)計學(xué)差異。3、IgA腎病患者外周血Th17細(xì)胞比例與外周血IL-17A濃度呈顯著正相關(guān)（r=0.65，P＜0.01）；IgA腎病患者外周血Th17細(xì)胞比例、IL-17A濃度與臨床實驗室指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)相關(guān)性。4、IgA腎病患者腎組織IL-17A表達(dá)顯著高于非IgA原發(fā)性腎小球腎炎患者，IOD值為（10.85±8.67）×10-3 vs.（1.73±1.54）×10-3，P＜0.01。5、IgA腎病患者腎組織