妊娠合并血小板減少的孕產(chǎn)期管理與妊娠結局的關系.pdf

1、研究目的：
　　通過分析妊娠合并血小板減少患者的病因、孕產(chǎn)期處理、分娩方式和妊娠結局，探討不同病因引起的妊娠合并血小板減少患者合適的孕產(chǎn)期處理、終止妊娠的時機、分娩方式。
　　研究方法：
　　回顧性分析2004年7月至2014年6月我院收治的并在我院分娩的194例妊娠合并血小板減少的患者。根據(jù)孕期血小板計數(shù)最低值分為三組：輕度組（血小板計數(shù)最低值≥50×109/L），中度組（30×109/L≤血小板計數(shù)最低值＜50×1

2、09/L），重度組（血小板計數(shù)最低值＜30×109/L）。根據(jù)重度組的孕期特殊治療分為三組：A組（分娩前未使用糖皮質(zhì)激素及丙種球蛋白），B組（分娩前使用糖皮質(zhì)激素但未使用丙種球蛋白），C組（分娩前使用糖皮質(zhì)激素及丙種球蛋白）。對患者的分娩情況和母兒結局進行分析。
　　研究結果：
　　妊娠合并血小板減少的患者共194例，其中PAT發(fā)病率最高。提前醫(yī)療性終止妊娠者8例，孕產(chǎn)婦死亡1例。新生兒總數(shù)192例（雙胎6例），圍產(chǎn)兒死亡2

3、例，無新生兒顱內(nèi)出血發(fā)生。輕、中度組的分娩孕周相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；重度組的分娩孕周顯著低于中度組（P＜0.01）。比較輕、中、重三組之間的產(chǎn)后出血量，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。輕、中度組的新生兒出生體重相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；重度組的新生兒出生體重顯著低于中度組（P＜0.01）。重度組早產(chǎn)率顯著高于中度組（P＜0.01）。A、B、C三組之間的新生兒體重相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。糖