2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  比較氟維司群500mg與依西美坦25mg一線治療雌激素受體陽性晚期乳腺癌患者的療效、安全性,并探索性分析依西美坦和氟維司群治療ESR1基因突變患者的療效,以及ESR1突變與芳香化酶抑制劑獲得性耐藥的關(guān)系。
  方法:
  評價(jià)中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院2016年入組氟維司群(500mg)對比依西美坦一線治療經(jīng)輔助非甾體類芳香化酶抑制劑治療的絕經(jīng)后雌激素受體陽性、HER2陰性晚期乳腺癌的隨機(jī)、開放、多中心臨床研究

2、的患者治療療效和安全性,并在治療的不同階段采集血樣,用二代測序方法檢測ESR1突變,得到各患者ESR1突變信息,分析ESR1突變與芳香化酶抑制劑獲得性耐藥的關(guān)系。
  結(jié)果:
  1、療效評價(jià):入組患者中可用于療效評價(jià)的共12例:依西美坦組5例(4例PD,1例SD),氟維司群組7例(2例PD,3例SD,2例PR)。兩組的療效相關(guān)指標(biāo)比較如下:依西美坦組平均PFS2.8月,客觀緩解率(ORR)0,疾病控制率(DCR)20%,平

3、均至治療失敗時(shí)間(TTF)2.9月;氟維司群組平均PFS4.0月,ORR28.6%,DCR71.4%,平均TTF2.8月。
  2、安全性評價(jià):截止2017年3月10日,入組的18例患者中尚無不良事件記錄。依西美坦組常見潮熱、關(guān)節(jié)痛等,氟維司群組常見注射部位反應(yīng)等,均為輕度,未達(dá)不良事件評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
  3、ESR1基因突變與療效的關(guān)系:上述患者中有3例可檢測到ESR1突變,結(jié)合相應(yīng)的用藥和療效依次為E380Q(依西美坦組,P

4、D,PFS2.8月)、D540G(氟維司群組,PD,PFS2.8月)和D538G(氟維司群組,SD,PFS2.6月)。
  4、突變基因治療前后的豐度變化:本研究檢出的基因突變豐度較治療前升高的患者有4例(3例PD,1例SD),突變豐度較治療前下降的患者有1例(SD),部分突變豐度升高、部分突變豐度下降的患者有1例(SD)。
  結(jié)論:
  1、上述結(jié)果表明氟維司群(500mg)組的療效優(yōu)于依西美坦組。
  2、

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