3D-FIESTA-c序列在脊神經(jīng)成像中的初步研究.pdf

1、本文主要從以下幾方面進(jìn)行了論述：
　　第一部分 3D-FIESTA-c序列增強(qiáng)在臂叢節(jié)前神經(jīng)成像的應(yīng)用研究
　　背景：臂叢節(jié)前神經(jīng)損傷是臨床上常見的損傷類型，嚴(yán)重威脅著人類健康，沒有自行恢復(fù)的可能，如不及時進(jìn)行診治，病人將會終身致殘。尤其是近幾年來，發(fā)病率呈上升趨勢。這就要求我們必須研發(fā)早期診斷臂叢節(jié)前神經(jīng)損傷的成像方法。3D-FIESTA-c序列是MRM成像技術(shù)的一種，在眾多疾病的影像學(xué)成像上展現(xiàn)了良好的效果。探討3D-F

2、IESTA-c序列增強(qiáng)在臂叢節(jié)前神經(jīng)成像上的應(yīng)用價值，對于早期發(fā)現(xiàn)、診治臂叢節(jié)前神經(jīng)損傷將具有重要的臨床意義。
　　目的：探討MR3D-FIESTA-c序列增強(qiáng)掃描在臂叢節(jié)前神經(jīng)成像的可行性及應(yīng)用價值。
　　方法：對20例志愿者和10例臂叢神經(jīng)節(jié)前損傷的患者行3D-FIESTA、3D-FIESTA-c平掃和3D-FIESTA-c增強(qiáng)序列掃描。評價3種序列對臂叢節(jié)前神經(jīng)根根束數(shù)目的顯示情況、對比噪聲比(contrast noi

3、se ratio，CNR)以及圖像偽影，觀察臂叢神經(jīng)節(jié)前部分及其損傷在3D-FIESTA-c序列增強(qiáng)掃描中的MR表現(xiàn)。
　　結(jié)果：3D-FIESTA、3D-FIESTA-c平掃、3D-FIESTA-c增強(qiáng)對雙側(cè)臂叢神經(jīng)節(jié)前部分(C5、C6、C7、C8、T1)神經(jīng)前后根根束數(shù)目的顯示存在統(tǒng)計學(xué)差異。3D-FIESTA-c平掃、3D-FIESTA-c增強(qiáng)對雙側(cè)臂叢神經(jīng)節(jié)前部分(C5、C6、C7、C8、T1)神經(jīng)前后根根束數(shù)目的顯示均高

4、于3D-FIESTA。而3D-FIESTA-c平掃與3D-FIESTA-c增強(qiáng)對雙側(cè)臂叢神經(jīng)節(jié)前部分(C5、C6、C7、C8、T1)神經(jīng)前后根根束顯示數(shù)目的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。3種序列CNR分別為39.44±6.65、39.91±6.52、25.92±6.95。3D-FIESTA、3D-FIESTA-c平掃、3D-FIESTA-c增強(qiáng)的CNR之間存在統(tǒng)計學(xué)差異。3D-FIESTA、3D-FIESTA-c平掃的CNR均高于3D-FIES

5、TA-c增強(qiáng)。3D-FIESTA與3D-FIESTA-c平掃的CNR之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。3D-FIESTA-c增強(qiáng)序列增加了背景組織中肌肉的信號強(qiáng)度，不利于觀察臂叢神經(jīng)節(jié)前部分及其損傷。
　　結(jié)論：3D-FIESTA-c增強(qiáng)與3D-FIESTA-c平掃盡管在顯示神經(jīng)根根束數(shù)目上無統(tǒng)計學(xué)意義，但由于其增加了背景組織中肌肉的信號強(qiáng)度，筆者認(rèn)為宜在增強(qiáng)前行3D-FIESTA-c序列掃描。
　　第二部分 3D-FIESTA-c

6、序列平掃在LDH壓迫腰骶神經(jīng)根成像中的初步研究
　　背景：腰椎間盤突出癥是臨床常見病，常由椎間盤退行性改變、過度負(fù)荷、慢性勞損等引起。腰椎間盤突出癥患者常伴有腰骶神經(jīng)根的壓迫。近年來MRI3D-FIESTA-c序列發(fā)展成熟，已廣泛應(yīng)用于脊神經(jīng)成像。
　　目的：探討3D-FIESTA-c序列平掃在LDH壓迫腰骶神經(jīng)根成像中的應(yīng)用價值。
　　方法：分析20例椎間盤突出患者腰骶脊神經(jīng)根3D-FIESTA-c的表現(xiàn)。