利濕清熱法對(duì)濕熱型膝關(guān)節(jié)滑膜炎滑液中IL-1β、TRAIL調(diào)節(jié)的臨床研究.pdf

1、目的：通過(guò)觀察利濕清熱法對(duì)濕熱型膝關(guān)節(jié)滑膜炎的臨床療效及對(duì)白介素1β(IL-1β和細(xì)胞腫瘤壞死因子相關(guān)的凋亡誘導(dǎo)配體(TRAIL)的影響，進(jìn)一步探討其治療濕熱型膝關(guān)節(jié)滑膜炎有效的作用機(jī)制，為該治療方法的臨床應(yīng)用提供進(jìn)一步的理論依據(jù)。
　　方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例濕熱型膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者采用隨機(jī)對(duì)照方法分為利濕清熱法治療組（簡(jiǎn)稱治療組）30例和常規(guī)治療對(duì)照組（簡(jiǎn)稱對(duì)照組）30例。對(duì)照組以口服非甾體類抗炎藥及功能鍛煉為治療方案，治療

2、組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，運(yùn)用利濕清熱法，14天一療程，治療并觀察一周后，(1)分別運(yùn)用視覺(jué)模擬評(píng)分法(visual analog scale，VAS)評(píng)定兩組患者治療前后的臨床積分;(2)體征評(píng)分比較;(3)檢測(cè)兩組患者治療前和療程結(jié)束后膝關(guān)節(jié)滑液中IL-1β、TRAIL的含量，作前后比較。
　　結(jié)果：1、VAS評(píng)分比較分析，兩組治療后休息痛積分、活動(dòng)痛積分及壓痛積分與治療前顯著降低(P＜0.05)。
　　2、中醫(yī)癥候、體征積

3、分比較，兩組患者均較治療前有明顯改善，治療組優(yōu)于對(duì)照組，有顯著性差異(P＜0.05)，經(jīng)療效評(píng)定，治療組:臨床控制率(36.70％)，總有效率為(93.30％)，對(duì)照組:臨床控制率(13.30％)，總有效率為(70.00％)，對(duì)照組不及治療組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)兩組具有顯著性差異(P＜0.05)。
　　3、實(shí)驗(yàn)室測(cè)試結(jié)果顯示，利濕清熱法治療組較治療前炎癥因子明顯降低(P＜0.05)，治療7天后治療組血清IL-1β、TRAIL水平較對(duì)照組