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文檔簡介
1、胃癌(gastric cancer)是中國最常見的消化道惡性腫瘤之一。胃癌的發(fā)病率在亞洲國家包括中國在內(nèi)仍然居高不下;然而胃癌的發(fā)病率在世界范圍內(nèi)呈下降趨勢。我國是胃癌發(fā)病大國,因此針對胃癌的研究顯得尤為重要。由于胃癌早期多無癥狀或缺乏典型的臨床表現(xiàn),診斷率不足,多數(shù)患者就診時已進(jìn)入胃癌進(jìn)展期,胃癌一旦進(jìn)入晚期或轉(zhuǎn)移性階段,傳統(tǒng)的治療效果不理想,預(yù)后較差。對晚期胃癌患者使用手術(shù)治療,和術(shù)后的化療,對提高患者的生存率沒有明顯的作用。晚期胃
2、癌患者手術(shù)后5年的生存率并沒有明顯的提高,死亡率仍保持在較高水平。目前常用的放化療和手術(shù)治療等癌癥治療方法,可能會導(dǎo)致機(jī)體免疫力的降低。臨床上通過 TNM分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和腫瘤組織學(xué)類型,對患者進(jìn)行術(shù)前評估和預(yù)后判斷,效果也不是很理想。因此尋找新的胃癌治療方法迫在眉睫。近些年來,隨著分子生物學(xué)與免疫學(xué)的迅速發(fā)展,研究方法的不斷進(jìn)步尋找新的胃癌轉(zhuǎn)移和侵襲過程中的相關(guān)基因,闡明其可能的作用機(jī)制。因此,尋找新的分子對胃癌的研究具有重要意義。<
3、br> 非肌肉肌球蛋白NMⅡA特異的存在于血小板、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞中。近年來越來越多的研究發(fā)現(xiàn) NMⅡA在細(xì)胞的遷移、黏附、腫瘤的發(fā)生發(fā)展以及機(jī)體的免疫應(yīng)答等生理過程中起著重要的作用。
在本研究中,我們首先觀察了NMⅡA在胃癌病理組織中和5種胃癌細(xì)胞系的表達(dá)情況,分析了NMⅡA的表達(dá)水平與胃黏膜癌變不同階段的表達(dá),以及臨床病理學(xué)特征的關(guān)系;本研究同時觀察了NMⅡA對胃癌細(xì)胞系的轉(zhuǎn)移和侵襲的影響;研究了NMⅡA抑制胃癌細(xì)胞
4、遷移和侵襲相關(guān)的信號通路。進(jìn)一步的明確NMⅡA在胃癌胃癌遷移和侵襲的作用途徑,是今后研究胃癌的一個新的作用靶點(diǎn)。本研究分為以下三個部分:
第一部分、NMⅡA在胃癌組織中的表達(dá)和臨床意義
方法:
1.收集2008到2014年之間在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院接受胃癌手術(shù)切除治療的胃癌組織標(biāo)本和及相應(yīng)配對癌旁組織標(biāo)本,共計(jì)選取病例163例,檢測NMⅡA在胃癌患者中組織標(biāo)本和及相應(yīng)配對癌旁組織標(biāo)本的表達(dá)。
2.
5、利用Real-time PCR和Western blot從基因水平和蛋白水平驗(yàn)證4例胃癌組織標(biāo)本和及相應(yīng)配對癌旁組織標(biāo)本的NMⅡA的表達(dá)情況。
3.收集和利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析胃癌患者臨床病理資料,研究其與NMⅡA表達(dá)水平的相關(guān)性;
4.統(tǒng)計(jì)分析NMⅡA表達(dá)在胃黏膜癌變不同階段的表達(dá)
結(jié)果:
1.免疫組化染色結(jié)果顯示,NMⅡA在胃癌組織中的表達(dá)水平顯著高于相應(yīng)的癌旁組織(P<0.001)。利用顯微鏡觀察,
6、在胃癌組織中,NMⅡA的表達(dá)水平很高,且主要分布于細(xì)胞漿及細(xì)胞膜中;而在其相應(yīng)的癌旁組織標(biāo)本中, NMⅡA的表達(dá)量不高,且主要分布于細(xì)胞核中。NMⅡA在163例胃癌組織中有145例表達(dá)呈陽性,表達(dá)陽性率為89.0%,而在163例癌旁組織中僅有51例表達(dá)呈陽性,表達(dá)陽性率為30.1%。以上結(jié)果說明和癌旁組織相比,NMⅡA的表達(dá)水平明顯升高,具有顯著性差異(P<0.001)。在4例新鮮胃癌組織及對應(yīng)的癌旁組織中,利用Realtime PCR
7、和Western blot進(jìn)一步檢測NMⅡA的表達(dá)情況,結(jié)果與免疫組化結(jié)果一致,4例胃癌組織中NMⅡA的表達(dá)明顯高于相應(yīng)癌旁組織。
2.NMⅡA的表達(dá)水平與胃癌的浸潤深度、胃癌TNM分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有一定的關(guān)系。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,NMⅡA的表達(dá)水平與胃癌的浸潤深度,尤其是在全層(P<0.001)、TNM分期,尤其是III期和IV期(P<0.001)、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尤其是N1+階段(P<0.001)密切相關(guān)。NMⅡA在高深度浸潤、高T
8、NM分期和有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的胃癌病例中的表達(dá)水平越高。
3.NMⅡA的表達(dá)與胃癌分化程度及幽門螺桿菌感染亦無明顯相關(guān),在腸型胃癌和彌漫型胃癌中表達(dá)無顯著差異。
第二部分、NMⅡA對胃癌細(xì)胞惡性生物學(xué)行為的影響
方法:
1.選取5種胃癌細(xì)胞系和1種非癌細(xì)胞GES-1細(xì)胞(永生化胃黏膜上皮細(xì)胞)作為對照,利用Western blot檢測NMⅡA在上述細(xì)胞的的表達(dá)水平;最終根據(jù)其表達(dá)水平,選取胃癌細(xì)胞系SG
9、C-7901和MGC-803作為后續(xù)研究的細(xì)胞模型。
2.利用RNAi干擾技術(shù),轉(zhuǎn)染胃癌細(xì)胞,并利用Real-time PCR和Western blot分別驗(yàn)證轉(zhuǎn)染的有效性。
3.利用MTT實(shí)驗(yàn)觀察改變NMⅡA的表達(dá)對SGC-7901和MGC-803細(xì)胞體外增殖能力的影響。
4.利用細(xì)胞劃痕和Transwell遷移和侵襲實(shí)驗(yàn)研究在SGC-7901和MGC-803細(xì)胞中,NMⅡA對胃癌細(xì)胞的遷移和侵襲的影響。
10、
結(jié)果:
1.NMⅡA在胃癌細(xì)胞系 SGC7901、AGS、BGC823、MKN28和MGC803中的表達(dá)水平明顯高于對照組的 GES-1細(xì)胞;NMⅡA在SGC7901和MGC803的表達(dá)量較高。
2.MTT結(jié)果顯示,下調(diào)NMⅡA的表達(dá)可降低SGC7901和MGC803細(xì)胞的體外增殖能力。
3.劃痕實(shí)驗(yàn)以及Transwell遷移和侵襲實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,下調(diào)NMⅡA的表達(dá)可抑制胃癌細(xì)胞的遷移和侵襲。
11、r> 第三部分、降低NMⅡA的表達(dá)對胃癌細(xì)胞中JNK/c-Jun信號通路的影響
方法:
1.利用 Western blot檢測NMⅡA在胃癌細(xì)胞中JNK/c-Jun信號通路的影響。
2.加入茴香霉素,檢測JNK信號通路相關(guān)蛋白的表達(dá)水平。
3.使用RNAi干擾在NMⅡA低表達(dá)的胃癌細(xì)胞中,利用劃痕和Transwell遷移和侵襲實(shí)驗(yàn),進(jìn)一步研究茴香霉素對胃癌細(xì)胞的遷移和侵襲的影響。
結(jié)果
12、:
1.干擾NMⅡA的表達(dá)可明顯降低低胃癌細(xì)胞SGC7901中JNK和c-Jun磷酸化的表達(dá)水平。
2.在NMⅡA低表達(dá)的胃癌細(xì)胞中,茴香霉素可以增強(qiáng)JNK和c-Jun的磷酸化水平。
3.在NMⅡA低表達(dá)的胃癌細(xì)胞中,劃痕實(shí)驗(yàn)以及Transwell遷移和侵襲實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,茴香霉素可以促進(jìn)胃癌細(xì)胞的遷移和侵襲。
結(jié)論:
1.NMⅡA在胃癌組織和胃癌細(xì)胞中高表達(dá);NMⅡA在高深度浸潤、高TN
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