脂溢性角化病的皮膚鏡表現(xiàn)與組織病理變化的相關(guān)性研究.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)，實(shí)驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。研究生簽字：女凇導(dǎo)師簽章：河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)聲明本論文是在導(dǎo)師指

2、導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注等內(nèi)容外，文中不包括其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫，文責(zé)自負(fù)。研究生簽字導(dǎo)師月涸中文摘要脂溢性角化病的皮膚鏡表現(xiàn)與組織病理變化的相關(guān)性研究摘要脂溢性角化病(Seborrheickeratosis)是由于角質(zhì)細(xì)胞成熟遲緩所致的一種良性表皮內(nèi)腫瘤，好發(fā)于中老年人。皮膚鏡是一種新發(fā)展起來(lái)的無(wú)創(chuàng)性觀察在人體皮膚表面和表皮下部肉眼無(wú)法識(shí)別的形態(tài)學(xué)

3、特征的數(shù)字圖像技術(shù)，對(duì)于皮膚病的臨床診斷有重要價(jià)值[，】。病理是診斷脂溢性角化病的金標(biāo)準(zhǔn)，脂溢性角化病的皮膚鏡形態(tài)與組織病理變化是否具有對(duì)應(yīng)關(guān)系，目前仍未明確。脂溢性角化病一種良性表皮內(nèi)腫瘤，腫瘤的發(fā)生是一個(gè)多因素、多基因、多階段的復(fù)雜的生物學(xué)事件，其中與細(xì)胞凋亡有關(guān)的基因在腫瘤發(fā)生過(guò)程中起著不可或缺的作用。Survivin和Livin基因均是凋亡蛋白抑制因子家族的成員，在正常組織中不表達(dá)，而在腫瘤中呈陽(yáng)性表達(dá)。本研究采用皮膚鏡觀察10

4、0例臨床擬診為脂溢性角化病的患者，將皮膚鏡鏡下所見(jiàn)與組織病理變化進(jìn)行比較，分析不同皮膚鏡表現(xiàn)與組織病理類型、Livin和Survivin蛋白之間關(guān)系，從而初步探討皮膚鏡在確診脂溢性角化病中的價(jià)值。目的：研究脂溢性角化病的不同皮膚鏡表現(xiàn)與組織病理類型、Livin和Survivin蛋白之間關(guān)系。方法：選取在2013年6月至2014年10月于我科門診就診的100例擬診為脂溢性角化病的患者為研究對(duì)象。采用皮膚鏡及組織病理學(xué)技術(shù)對(duì)這些患者進(jìn)行診斷

5、，將確診患者分別依據(jù)皮膚鏡鏡下表現(xiàn)和病理特點(diǎn)分組，分析皮膚鏡表現(xiàn)與病理變化的對(duì)應(yīng)關(guān)系；運(yùn)用免疫組織化學(xué)技術(shù)觀察Survivin和Livin基因在不同皮膚鏡表現(xiàn)中的蛋白表達(dá)水平，進(jìn)一步探討Survivin年NLivin基因與脂溢性角化病皮膚鏡表現(xiàn)的相關(guān)性。結(jié)果：1皮膚鏡診斷結(jié)果臨床擬診為脂溢性角化病的100例患者中，經(jīng)皮膚鏡檢查診斷為臘溢性角化的共85例，共分為如下4個(gè)基本類型：11斑片型：共32例，為黃褐色斑片，表面有油膩性鱗屑，斑片長(zhǎng)