2009～2013年漢沽地區(qū)兒童青少年體質(zhì)發(fā)育狀況分析.pdf

1、目的:評(píng)價(jià)天津市漢沽轄區(qū)6~18歲兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育狀況，了解本地區(qū)兒童青少年的健康狀況和存在的主要問(wèn)題，探討其間的變化差距和動(dòng)態(tài)趨勢(shì)，初步探討影響身高的相關(guān)因素。為更好的制定保健措施提供依據(jù)。
　　方法:按照《中國(guó)學(xué)生體質(zhì)調(diào)查指導(dǎo)手冊(cè)》規(guī)定，連續(xù)5年對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有在校學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的體質(zhì)指標(biāo)測(cè)量，記錄并錄入數(shù)據(jù)，采用橫向分析及縱向時(shí)間序列比較方法對(duì)轄區(qū)內(nèi)2009~2013年所有兒童青少年健康查體資料進(jìn)行分析比較。組織家長(zhǎng)完成《影響兒

2、童生長(zhǎng)發(fā)育的相關(guān)因素調(diào)查問(wèn)卷》，對(duì)身高的影響因素進(jìn)行Logistic回歸分析。
　　結(jié)果:
　　(1)5年以來(lái)男生人數(shù)均大于女生人數(shù)，但男女生所占比例保持穩(wěn)定（P>0.05）。城市學(xué)生數(shù)量逐年增加，而農(nóng)村學(xué)生數(shù)量逐年遞減。
　　(2)漢沽地區(qū)6~18歲男女生身高、體重、胸圍及血壓均值均明顯高于全國(guó)九市水平。
　　(3)所涉及的身高、體重、胸圍、肺活量、血壓及貧血6項(xiàng)體質(zhì)指標(biāo)均存在性別差異：前5項(xiàng)表現(xiàn)為男生組均高于

3、女生組，而貧血的發(fā)生率是女生高于男生。
　　(4)轄區(qū)內(nèi)城區(qū)兒童青少年的體重、胸圍、肺活量、血壓均高于農(nóng)村，具有明顯的城鄉(xiāng)差距；農(nóng)村青少年身高在13~15歲高于城區(qū)。
　　(5)5年來(lái)，轄區(qū)6~18歲兒童青少年的身高、體重、胸圍均有逐年小幅度的增加趨勢(shì)，但是肺活量呈逐年遞減趨勢(shì)。
　　(6)5年間，貧血的發(fā)生率并未下降，血壓的變化未表現(xiàn)出規(guī)律性。
　　（7）5年矮小的平均檢出率為1.4％，女生檢出率高于男生，5年

4、來(lái)，矮小的檢出率呈逐年增高。
　?。?）漢沽6~18歲兒童青少年肥胖檢出率均處于高水平，2013年高達(dá)28.47%。男生肥胖檢出率明顯高于女生，5年來(lái)肥胖的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)。
　?。?）漢沽轄區(qū)兒童青少年高血壓5年平均檢出率為10.13%，其中男生檢出率為10.65%，女生檢出率為6.61%。5年收縮壓異常平均檢出率為5.43%，5年舒張壓異常檢出率為4.71%， SBP增高明顯高于DBP增高。
　　（10）身材中

5、等所占比例最高（57%），身材矮小僅占2%。
　?。?1）母親職業(yè)為干部/國(guó)企員工的兒童及父親職業(yè)為農(nóng)民工/外出務(wù)工人員的兒童身高較低。
　?。?2）父親或母親身高每減少1 cm，相對(duì)于身高中等，兒童成為身高較低的可能性增加；父親或母親身高每增加1 cm，相對(duì)于身高中等，兒童成為身高較高的可能性增加。
　?。?3）出生早產(chǎn)兒的兒童身高較矮,出生為巨大兒的兒童身高較高。
　?。?4）喂養(yǎng)方式為非母乳的兒童身高較矮；

6、喝飲料每周1次以上的兒童身高較低。
　　結(jié)論:
　　1.5年來(lái)漢沽轄區(qū)兒童青少年總體發(fā)育指標(biāo)處于較高水平。身高、體重、胸圍及血壓均值均明顯高于全國(guó)九市水平。
　　2.男生總體體質(zhì)好于女生，貧血發(fā)生率未見(jiàn)降低，女生貧血發(fā)生率高于男生，表明加強(qiáng)女生的保健工作和健康教育是今后重點(diǎn)。
　　3.6~12歲兒童肺活量明顯低于全國(guó)水平，不容樂(lè)觀，對(duì)小學(xué)生的運(yùn)動(dòng)鍛煉的方式方法的改進(jìn)有所提示。
　　4.城鄉(xiāng)還具有一定差距，這

7、與許多因素有關(guān)，保健機(jī)構(gòu)還應(yīng)加大宣傳，提出農(nóng)村保健措施，以縮小差距。
　　5.漢沽轄區(qū)6~11歲兒童身高高于全國(guó)水平，表明漢沽地區(qū)兒童身高的整體狀況良好。兒童的身高發(fā)育與父母的工作環(huán)境和身高因素、小兒的出生體重、孕周均相關(guān)；還與出生后的早期喂養(yǎng)、飲食因素相關(guān)。因此，從孕前到生后的三級(jí)預(yù)防對(duì)學(xué)齡兒童身高發(fā)育具有重要意義。
　　6.身材矮小及肥胖檢出率逐年增高，而且肥胖的整體檢出率在全國(guó)處于較高水平，高血壓檢出率處于中等水平。我