腹腔鏡下可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)與胃袖狀切除術(shù)治療肥胖癥的對比分析.pdf

1、目的：探討腹腔鏡下可調(diào)節(jié)胃束帶術(shù)（laparoscopic adjustable gastric banding，LAGB）與腹腔鏡下胃袖狀切除術(shù)(laparoscopic sleeve gastrectomy，LSG)治療病態(tài)肥胖癥及其相關(guān)并發(fā)癥的臨床療效及安全性。
　　方法:對2010年1月～2015年12月期間入我院，分別行LAGB、LSG兩種減重手術(shù)方式治療病態(tài)肥胖癥并得到隨訪的83例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中行L

2、AGB48例；行LSG35例，分別觀察兩組患者手術(shù)前后肥胖相關(guān)指標(biāo)及其并發(fā)癥的變化情況。
　　結(jié)果:83例患者均在腹腔鏡下順利完成手術(shù)，無中轉(zhuǎn)開腹病例，術(shù)后隨訪時間為3～24個月，LAGB組：手術(shù)時間50～175min，平均83.5 min。術(shù)中出血5～105ml，平均17.7ml。術(shù)后住院2～8天，平均4.5天；LSG組：手術(shù)時間55～240min，平均118.5 min。術(shù)中出血80～280ml，平均140.5ml。術(shù)后住院3

3、～10天，平均5.5天。LAGB術(shù)后近期（1月內(nèi)）發(fā)生進(jìn)食后惡心、嘔吐4例；遠(yuǎn)期（1月以上）胃束帶滑動移位1例，胃小囊擴張1例，術(shù)后注水系統(tǒng)失靈1例；切口脂肪液化1例；LSG術(shù)后切口脂肪液化2例。兩組患者術(shù)后均未出現(xiàn)營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后BMI、體質(zhì)量、腰圍等指標(biāo)均呈下降趨勢,EWL％呈上升趨勢。兩組之間上述指標(biāo)變化趨勢及并發(fā)癥改善的比較，LSG優(yōu)于LAGB，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05）。
　　結(jié)論:LSG與L