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文檔簡介
1、目的:吸痰是一種常見的臨床操作,由于其操作的盲目性并發(fā)癥較多。最近,本項(xiàng)目組成員自主研發(fā)了一種可視化吸痰儀,這項(xiàng)研究的目的是評估機(jī)械通氣患者行可視化吸痰實(shí)驗(yàn)的可行性及安全性,并探討其臨床價(jià)值。
方法:選取2014年2月至6月于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室(RICU)行機(jī)械通氣治療的患者20例,將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的受試者隨機(jī)分成可視化吸痰組(Visual Suction,VS)與密閉式吸痰組(Closed Suctio
2、n,CS)行吸痰實(shí)驗(yàn)??梢暬祪x(Visual Sputum Suction System, VSSS)由一根超微型光纖(Outer Diameter, OD=0.813 mm)插入二腔吸痰管組成。評估兩組患者的基本情況、吸痰中不同時(shí)刻 HR、MAP和SpO2變化、不良事件發(fā)生率及光纖直視下黏膜損傷程度。
結(jié)果:密閉式吸痰前后心肺參數(shù)無明顯改變(P=0.14, P=0.33, P=0.08, respectively),可視
3、化吸痰儀吸痰對SpO2、HR和MAP產(chǎn)生影響(P<0.01, P=0.04, P<0.01, respectively),但其多在3 min恢復(fù)基線水平(P=0.13, P=0.55, P=0.78, respectively),且吸痰后5 min時(shí)SpO2值高于傳統(tǒng)密閉式吸痰法(P<0.01);VS較傳統(tǒng)CS法相比,可減少患者每日吸痰次數(shù)(P<0.01);在實(shí)時(shí)引導(dǎo)下,VS可減少吸痰所致的氣道黏膜損傷及出血。
結(jié)論:對機(jī)械通
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