Notch-1蛋白在重度子癇前期胎盤中的表達(dá)及與圍產(chǎn)結(jié)局的關(guān)系.pdf

1、目的：探討Notch-1蛋白在正常胎盤及重度子癇前期胎盤中的表達(dá)水平及其與母嬰結(jié)局的聯(lián)系，為子癇前期疾病的早期干預(yù)提供生物學(xué)依據(jù)。
　　方法：收集2012年11月到2014年2月間河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院收住的病人胎盤組織共109例。其中早發(fā)型重度子癇前期(ESPE)<34周30例，晚發(fā)型重度子癇前期(LSPE)≥34周30例，無并發(fā)癥的孕婦胎盤組織49例，其中無并發(fā)癥的早產(chǎn)孕婦23例，正常足月孕婦26例。通過免疫組化法檢測胎盤中

2、Notch-1蛋白的表達(dá)；收集并隨訪60例重度子癇前期患者的妊娠期母體并發(fā)癥及其胎嬰結(jié)局情況，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　1. Notch-1在胎盤中的表達(dá)定位：Notch-1蛋白主要在胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞的細(xì)胞膜上表達(dá)，細(xì)胞質(zhì)中也有少量的表達(dá)，另外在胎盤血管細(xì)胞中也有表達(dá)。
　　2. Notch-1蛋白在正常胎盤中的強表達(dá)率為75.5％，弱表達(dá)率為24.5%；在重度子癇前期胎盤中強表達(dá)率為4

3、6.7%，弱表達(dá)率為53.3%，用卡方檢驗法檢驗兩組胎盤中的Notch-1蛋白的表達(dá)量，結(jié)果顯示有差異。
　　3.與早發(fā)型重度子癇前期胎盤中Notch-1蛋白的表達(dá)相比，早產(chǎn)組中Notch-1蛋白強表達(dá)組的表達(dá)量明顯高于早發(fā)型重度子癇前期組。足月胎盤組中Notch-1蛋白強表達(dá)組的表達(dá)量較晚發(fā)型重度子癇前期組明顯增加。早發(fā)型重度子癇前期中Notch-1蛋白強表達(dá)組的表達(dá)量明顯低于晚發(fā)型重度子癇前期組。
　　4.早發(fā)型重度子癇

4、前期組入院時的收縮壓與晚發(fā)型組相比明顯升高，且兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義；早發(fā)型組入院時的舒張壓與晚發(fā)型相比明顯升高，且有顯著性差異。
　　5.60例重度子癇前期患者中出現(xiàn)一種或多種嚴(yán)重母體臨床并發(fā)癥者有35例，其中早發(fā)型組有22例，晚發(fā)型組有13例，早發(fā)型組嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率(73.3%)較晚發(fā)型組(43.3%)高，且有顯著性差異。兩組中共有26例出現(xiàn)一種或多種胎嬰并發(fā)癥，早發(fā)型組中有17例，晚發(fā)型組中有9例，比較兩組患者中胎嬰并

5、發(fā)癥的出現(xiàn)情況，結(jié)果顯示有差異。
　　6.分析兩組重度子癇前期胎盤中Notch-1蛋白的表達(dá)強弱與母體臨床并發(fā)癥的有無結(jié)果顯示， Notch-1蛋白的表達(dá)越高，母體臨床并發(fā)癥的發(fā)生率越低，且差異有顯著性；分析兩組重度子癇前期中Notch-1蛋白的不同表達(dá)與胎嬰結(jié)局并發(fā)癥的有無結(jié)果顯示，Notch-1蛋白的表達(dá)越強，胎嬰臨床并發(fā)癥的發(fā)生率越低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1. Notch-1蛋白在胎盤中表達(dá)越低，