非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)前NLR、PLR與臨床病理參數(shù)及預(yù)后關(guān)聯(lián)性的研究.pdf

1、目的：本文就非小細(xì)胞肺癌患者術(shù)前NLR與PLR指標(biāo)與臨床病理參數(shù)的關(guān)系及與非小細(xì)胞肺癌預(yù)后關(guān)聯(lián)性進(jìn)行研究。
　　方法：收集2010年1月1日至2014年10月31日于延邊大學(xué)附屬醫(yī)院胸外科行手術(shù)治療的患者的臨床資料，術(shù)后病理明確診斷為非小細(xì)胞肺癌。手術(shù)行肺癌根治術(shù)或楔形切除術(shù)。并收集所選患者的性別、年齡、民族、吸煙史、腫瘤大小、分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、術(shù)前中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（GRAN）、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)（LYM）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）。計(jì)算

2、 NLR及 PLR。通過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，判斷與非小細(xì)胞肺癌預(yù)后有無關(guān)聯(lián)性。
　　結(jié)果：收集病例中漢族64例（51.2％），朝鮮族61例（48.8%）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)民族間NLR及PLR均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。吸煙者81例（64.8%），不吸煙者44例（35.2%）。吸煙者 NLR與不吸煙者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.049）。吸煙者與不吸煙者 PLR無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.584）。漢族老年女性吸煙者較多，男性不吸煙者較少。男性患者80例（64%），女性

3、患者45例（36%）。男女之間NLR有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.02），PLR無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.233）腫瘤大小按3cm為界限，≤3cm（55例）及＞3cm（67例）分兩組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。NLR及PLR均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。按病理分化程度，分為高分化、中分化、低分化。在125例病例中根據(jù)術(shù)后病理明確分化程度的有88例。其中高分化21例，中分化50例，低分化17例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析高分化與低分化NLR有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.040），高分化與中分化，中分

4、化與低分化均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，PLR均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。125例病例中，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者29例，淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移患者96例。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與未見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者NLR與PLR均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)腫瘤大小及與支氣管相鄰是否浸潤周圍組織，按AJCC第七版肺癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)。將 T1，T2，T3進(jìn)行多重比較。NLR比值中 T1，T3有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.011），T2，T3有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.018），T1，T2沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.993）。PLR三者均

5、無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。按AJCC第七版肺癌TNM分期標(biāo)準(zhǔn)。本次研究125例病例中，ⅠA期患者43例（32.8%），ⅠB期患者28例（22.4%），ⅡA期患者22例（17.6%），ⅡB期患者16例（12.8%），ⅢA期患者15例（12%），ⅢB期患者1例（0.8%）。多重比較Ⅰ期（71例），Ⅱ期（39例），Ⅲ期（16例）。其中 NLRⅠ期與Ⅱ期有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.015），Ⅰ期與Ⅲ期有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.034），而Ⅱ期與Ⅲ期無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=