立位攝片時(shí)防護(hù)屏防護(hù)效果研究.pdf

1、目的:
　　研究立位攝片時(shí)使用立位防護(hù)屏的防護(hù)效果
　　比較立位防護(hù)屏與X射線鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙防護(hù)效果的差異
　　研究立位防護(hù)屏對(duì)攝片工作效率的影響
　　方法:
　　1.體模攝片實(shí)驗(yàn)中模擬DR立位攝片時(shí)進(jìn)行防護(hù)干預(yù)，未使用立位防護(hù)屏防護(hù)為對(duì)照組，使用立位防護(hù)屏防護(hù)為實(shí)驗(yàn)組，在攝片不同條件(90kV、500mA、63ms;86kV、500mA、50ms;78kV、500mA、32ms)，通過(guò)束光器調(diào)整照射野

2、，防護(hù)屏距DR平板不同的距離(0m.0.5m.1m)不同條件下曝光時(shí)，使用Barracuda劑量檢測(cè)儀測(cè)量體模性腺部受到的X射線劑量值，比較不同防護(hù)距離和不同曝光條件下防護(hù)干預(yù)效果的差異。
　　2.受檢者攝片實(shí)驗(yàn)中選取立位攝片胸部前后位受檢者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，通過(guò)使用熱釋光劑量計(jì)分組進(jìn)行立位防護(hù)屏防護(hù)與鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（簡(jiǎn)稱鉛圍裙）防護(hù)的X射線劑量檢測(cè)。選取肋骨檢查受檢者58人，分為A，B兩組，每組29人，A組使用鉛圍裙進(jìn)行防護(hù)，B組使

3、用立位防護(hù)屏緊貼受檢者進(jìn)行防護(hù)。使用熱釋光劑量計(jì)分別夾在鉛圍裙和立位防護(hù)屏鉛簾的受檢者側(cè)性腺部，攝片體位均為胸部前后位，DR攝片條件固定(76kV、500mA、32ms)。同共計(jì)曝光58次，檢測(cè)記錄熱釋光劑量計(jì)的劑量數(shù)值。
　　3.效率研究中，使用秒表測(cè)量立位防護(hù)屏防護(hù)方式與使用鉛帽、鉛圍裙防護(hù)方式工作效率的差異。選取男性受檢者40名分成C、D兩組，C組使用鉛帽、鉛圍裙。D組使用立位防護(hù)屏。女性受檢者40名分成E、F兩組，E組使用

4、鉛帽、鉛圍裙，F(xiàn)組使用立位防護(hù)屏。
　　4.實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，體模實(shí)驗(yàn)與臨床驗(yàn)證數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間分析采用單因素方差分析，設(shè)定P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，受檢者臨床驗(yàn)證分析采用兩獨(dú)立樣本的均數(shù)比較（t檢驗(yàn)），所用統(tǒng)計(jì)軟件均為SPSS19.0。
　　結(jié)果:
　　體模實(shí)驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)中，使用立位防護(hù)屏距體模不同距離進(jìn)行防護(hù)干預(yù)，認(rèn)為在立位防護(hù)屏距體模距離小于5cm時(shí)此防護(hù)措施為接觸屏蔽，距體模距離大于1

5、0cm時(shí)，依靠防護(hù)屏的投射陰影防護(hù)X射線的措施為陰影屏蔽，實(shí)驗(yàn)組測(cè)得接觸屏蔽劑量值在不同條件不同距離條件下均小于陰影屏蔽劑量值。體模對(duì)照組實(shí)驗(yàn)中，由于對(duì)體模不作任何防護(hù)，只將DR束光器照射野調(diào)整至胸片架面積大小，對(duì)照組劑量值隨曝光條件的增大而增大。在立位防護(hù)屏緊貼體模防護(hù)的條件下，與無(wú)防護(hù)措施的對(duì)照組相比，78kV、86kV、90kV三組劑量分別下降100％、99.4％、98.5％，實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組組間方差P＜0.05。說(shuō)明在不同曝光參數(shù)和

6、防護(hù)屏距體模不同距離的條件下，不同組間的防護(hù)效果具有顯著的差異，接觸屏蔽效果大于陰影屏蔽效果。
　　受檢者劑量驗(yàn)證結(jié)果，使用SPSS19.0進(jìn)行A、B組t檢驗(yàn)結(jié)果:P=0.475，P＞＞0.05，說(shuō)明對(duì)受檢者佩戴鉛圍裙與使用防護(hù)屏對(duì)性腺的防護(hù)效果相同。
　　通過(guò)效率研究實(shí)驗(yàn)，使用立位防護(hù)屏防護(hù)與使用鉛帽、鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙防護(hù)的攝片工作效率相比，男性組攝片工作效率提高35.6％，女性組攝片效率提高32.7％。
　　結(jié)論