輸尿管軟鏡處理滯留支架管的療效及安全性分析.pdf

1、目的：
　　探討輸尿管軟鏡處理因附壁結(jié)石導(dǎo)致輸尿管支架管拔除困難的療效及安全性。
　　方法：
　　回顧性分析本院2012年5月至2015年5月收治的使用輸尿管軟鏡處理因支架管附壁結(jié)石導(dǎo)致拔除困難的病例共8例，均為單側(cè)支架管滯留；其中左側(cè)5例，男性4例，女性1例；右側(cè)3例，均為女性，支架管留置時(shí)間3~90個(gè)月。術(shù)前KUB與CT明確診斷8例患者均為支架管附壁結(jié)石形成，5例患者為腎結(jié)石碎石術(shù)后常規(guī)留置支架管，2例患者因腹腔腫

2、瘤致腎積水而留置支架管，1例患者為膀胱癌根治術(shù)后輸尿管皮膚造口留置支架管。所有病例均使用輸尿管軟鏡處理，統(tǒng)計(jì)分析術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、總結(jié)手術(shù)技巧與經(jīng)驗(yàn)，評(píng)價(jià)其療效及安全性。
　　結(jié)果：
　　8例患者在輸尿管軟鏡操作下均成功粉碎全部附壁結(jié)石并拔除支架管，手術(shù)時(shí)間為65~115min。7例患者一期手術(shù)成功粉碎支架管附壁結(jié)石并拔除支架管，1例患者因腎盂內(nèi)支架管附壁結(jié)石體積較大，且結(jié)石硬度較大，一期術(shù)中粉碎部分附壁結(jié)石后給予留置新的支架