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1、目的:評(píng)估超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療大血管旁小肝癌病灶的療效及安全性。
方法:回顧性分析2009年3月至2015年7月本院86例患者位于肝臟大血管旁的94個(gè)≤3cm小肝癌病灶經(jīng)皮微波消融治療的資料,追蹤至2016年3月。將94個(gè)病灶根據(jù)位置不同分為近門脈主干及大分支組(n=42)和第二肝門組(n=52),一月內(nèi)及隨訪期內(nèi)采用影像學(xué)方法追蹤其完全消融率和局部復(fù)發(fā)率,根據(jù)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查手段及臨床表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)并發(fā)癥發(fā)生率,從而研究治
2、療效果及安全性并給出相應(yīng)策略。
結(jié)果:除去失訪4例,余90個(gè)病灶的微波完全消融率達(dá)到93.3%(84/90)。治療后6、9、12、24、36、48、60、72、84個(gè)月局部復(fù)發(fā)率(Kaplan-Meier概率法計(jì)算)分別為2.4%,2.4%,3.7%,6.6%,8.4%、8.4%、8.4%、8.4%、8.4%。所有治療未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥及治療相關(guān)死亡事件發(fā)生。圍手術(shù)期特殊并發(fā)癥發(fā)生率為5.32%(5/94),包括3例肝功能中度損
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