非酒精性脂肪肝病患者中醫(yī)體質類型與中醫(yī)證型關系的初步研究.pdf

1、目的:收集非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的病例及相關臨床資料，初步探討分析NAFLD的中醫(yī)體質類型與中醫(yī)證型的關系。
　　方法:采用問卷調查的研究方法，收集NAFLD患者189例，按《中醫(yī)體質分類與判定》進行體質分型，按《非酒精性脂肪肝中西醫(yī)結合診療共識意見》進行證型分型，并采用MicrosoftExcel建立數據庫并錄入數據，使用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對數據進行分析。
　　結果:
　　1.NAFLD患者中醫(yī)體質頻

2、率順序為痰濕質(24.9％)＞濕熱質(16.9％)＞氣虛質(16.4％)＞陰虛質(15.3％)＞陽虛質(11.6％)＞氣郁質(6.4％)＞平和質(4.8％)＞血瘀質(2.1％)＞特稟質(1.6％)。不同年齡組的體質分布存在明顯差異，青年組以痰濕質、濕熱質多見，中年組以痰濕質、氣虛質及陰虛質多見，老年組則以虛證體質多見，如陰虛質、氣虛質、陽虛質等。
　　2.NAFLD患者中醫(yī)證型頻率順序為痰濕內阻證(34.4％)＞肝郁脾虛證(29.

3、6％)＞濕熱蘊結證(16.9％)＞肝郁氣滯證(12.2％)＞痰瘀互結證(6.9％)。
　　3.體重指數(BMI)偏高者多見痰濕質、氣虛質，甘油三酯(TG)偏高組者多見痰濕質。
　　4.TG偏高者以痰濕內阻證為多，而TG正常者以肝郁脾虛證為多。
　　5.痰濕質、陽虛質以痰濕內阻證為多見;氣虛質、陰虛質以肝郁脾虛證為多見;濕熱質以濕熱蘊結證為多見。肝郁脾虛證以氣虛質為多見;痰濕內阻證以痰濕質為多見;濕熱蘊結證以濕熱質為多見

4、;肝郁氣滯證以氣虛質及氣郁質為多見;痰瘀互阻證以陽虛質及血瘀質為多見。
　　結論:NAFLD患者的中醫(yī)體質類型以痰濕質、濕熱質、氣虛質等為主，中醫(yī)證型則以痰濕內阻證為最多，其次為肝郁脾虛證。痰濕質易表現為痰濕內阻證，濕熱質易表現為濕熱蘊結證，氣郁質易表現為肝郁氣滯證，氣虛質易表現為肝郁脾虛證。本研究將中醫(yī)體質與證型相結合，啟示在NAFLD的治療上，應辨體、辨證、辨病結合，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，防止本病的加重及復發(fā)，并達到預防本病的作用。