長針深刺背俞穴治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究.pdf

1、目的：觀察長針深刺背俞穴治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。
　　方法：按照完全隨機分組的原則將經(jīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)篩選出的60例患者，隨機分為針刺組20例，藥物組20例，針?biāo)幗M20例。通過對3組病人的中醫(yī)癥狀積分、胃鏡進(jìn)行評價。針刺組以胃脘下俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞為主穴，藥物組選取奧美拉唑腸溶膠囊口服，針?biāo)幗M給以針刺加藥物治療。治療2周末，4周末分別對中醫(yī)癥狀進(jìn)行評價，4周末對胃鏡進(jìn)行評價。
　　結(jié)果：3組患者在治

2、療慢性萎縮性胃炎方面各有優(yōu)勢。總體方面，針?biāo)幱@率為85％，針刺組為80%，藥物組為70%。長針深刺背俞穴能夠有效緩解疼痛、脹滿癥狀，對惡心嘔吐、脅肋竄痛、飲食及大便有改善趨勢。胃脘脹滿結(jié)果分析比較，針刺組（p2、p4均<0.05）能有效改善脹滿癥狀。針?biāo)幗M（p2、p4均<0.05）能有效改善脹滿癥狀，兩組比較差異不大。藥物組(p>0.05)有減輕胃脘脹滿趨勢；疼痛結(jié)果分析比較，針刺組在治療2周后（p=0.029<0.05）能有效減輕患

3、者疼痛。針?biāo)幗M在治療后（p2、p4均<0.05）能顯著改善患者疼痛癥狀。藥物組(p>0.05)有減輕胃痛趨勢。針刺組治療2周后胃脘疼痛明顯減輕，針?biāo)幗M有平穩(wěn)減輕胃脘疼痛趨勢，但組內(nèi)各個時間點比較未見明顯差異。噯氣反酸方面，針刺組p>0.05，藥物組p4<0.05，針?biāo)幗Mp2、p4均<0.05，藥物組及針?biāo)幗M均能有效改善噯氣反酸癥狀。治療4周后p=0.02<0.05，組間具有可比性，根據(jù)平均秩和值得出針?biāo)幗M療效最佳。脅肋疼痛結(jié)果比較分析，

4、藥物組、針刺組(p>0.05)有減輕趨勢。針?biāo)幗M在治療2周后（p=0.035<0.05）及4周（p=0.014<0.05）后均能有效改善脅痛癥狀。對于惡心嘔吐、飲食減少及大便不暢等癥狀，針刺組、藥物組及針?biāo)幗Mp>0.05，其中針?biāo)幗M及針刺組有明顯的改善趨勢。
　　結(jié)論：長針深刺背俞穴對胃脘脹滿、疼痛療效顯著，對惡心嘔吐、脅肋竄痛、飲食減少及大便不暢有緩解趨勢。藥物組能有效緩解噯氣反酸癥狀，對胃脘脹滿及惡心嘔吐有緩解趨勢。長針深刺背