萎胃顆粒治療慢性萎縮性胃炎的臨床觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  通過觀察療程前后慢性萎縮性胃炎患者臨床癥狀、胃粘膜內(nèi)鏡下表現(xiàn)及活檢組織病理表現(xiàn)的變化,評定萎胃顆粒用于治療慢性萎縮性胃炎的臨床安全性及有效性;并通過測定胃粘膜核轉(zhuǎn)錄因子(NF-κ B)和內(nèi)源性抑制因子(IκBα)的表達程度,觀察萎胃顆粒對NF-κ B信號通路的影響,探討其治療慢性萎縮性胃炎的作用機制。
  方法:
  本研究按照2012年《中國慢性胃炎共識意見》[1]中慢性萎縮性胃炎的診斷標準,將通過納入和

2、排除標準篩查出的60例慢性萎縮性胃炎作為受試對象,患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分成萎胃顆粒組和維酶素組,其中萎胃顆粒組30例,予服用萎胃顆粒治療;維酶素組30例,予服用維酶素片。兩個組均以3個月作為1個療程,1個療程后觀察兩組患者的臨床癥狀、胃鏡征象及病理表現(xiàn)的改善情況,比較兩種藥物的臨床療效及分別對胃粘膜病理改變的影響。并采取免疫組織化學方法測定每位患者胃粘膜NF-κB和IκBα的表達,觀察萎胃顆粒對慢性萎縮性胃炎患者胃粘膜NF-κ B信號通

3、路的影響。
  結果:
  經(jīng)治療后,在綜合療效方面,萎胃顆粒組的總有效率(86.20%)高于維酶素組(76.67%),且組間差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),在臨床癥狀積分方面,兩組經(jīng)治療后癥狀積分均有下降,但萎胃顆粒組較維酶素組下降更為明顯(P<0.05);在胃鏡征象及病理表現(xiàn)的方面,兩組經(jīng)治療后胃粘膜病變都有改善,但以萎胃顆粒組的改善較維酶素組更為明顯(P<0.01),且治療后兩組患者胃粘膜NF-κ B的表達水平均有

4、所降低、IκBα的表達水平均有所升高,但以萎胃顆粒組憂于維酶素組(P<0.01)。
  結論:
  1、萎胃顆粒能有效地改善慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀。
  2、萎胃顆粒對慢性萎縮性胃炎患者胃粘膜的炎癥反應、腺體的萎縮及腸上皮化生等均有明顯治療作用,能有效改善地慢性萎縮性胃炎患者胃粘膜的胃鏡征象及病理表現(xiàn)。
  3、萎胃顆粒能上調(diào)CAG患者胃粘膜IκBα的表達,減少NF-κ B釋放入細胞核,抑制NF-κB信號通

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