能譜CT碘基圖對(duì)小腸活動(dòng)性出血定量診斷的價(jià)值-模型實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：
　　探討能譜CT碘基圖成像定量分析小腸活動(dòng)性出血的價(jià)值，以便較精確的估算急性活動(dòng)性小腸出血患者的出血量。
　　方法：
　　準(zhǔn)備離體豬小腸一段、一根24G靜脈留置針、一臺(tái)微量注射器，靜脈留置針兩端分別與微量注射器及腸管相連，腸管需穿透腸壁并將留置針固定，隨后對(duì)微量注射器進(jìn)行調(diào)節(jié)，設(shè)置0.1ml/min、0.2ml/min、0.3ml/min、0.4ml/min、0.5ml/min的注射流率向模型內(nèi)注射對(duì)比劑。對(duì)比

2、劑由兩種溶液構(gòu)成，分別為300mgI/ml的歐乃派克和生理鹽水，兩者按照約1:45比例配制，配置完成后的對(duì)比劑CT值約為280HU～300HU。對(duì)上述模型不同的出血流率進(jìn)行能譜成像(GSI)模式掃描。每種流率采用GE Discovery HD750 CT行GSI模式掃描，分別延遲15、40 s掃描模擬動(dòng)脈期和門靜脈期。每種流率重復(fù)掃描5次，利用能譜CT基物質(zhì)碘基圖，選取動(dòng)脈期及門脈期可以觀察到碘的所有層面進(jìn)行測(cè)量，計(jì)算出動(dòng)脈期及門脈期碘

3、基圖內(nèi)的含碘總量，分別測(cè)量動(dòng)脈期腸腔內(nèi)總碘含量值（IC動(dòng)脈期）及門脈期總碘含量值（IC門脈期），計(jì)算門脈期與動(dòng)脈期碘含量得差值（△IC=IC門脈期－IC動(dòng)脈期），利用公式V測(cè)定=ΔIC/(Δt×ρI)，計(jì)算出血流率（Δt為門脈期與動(dòng)脈期之間掃描間隔時(shí)間、ρI為碘對(duì)比劑的單位體積碘含量），V測(cè)定的單位為ml/min，以此來初步估計(jì)小腸活動(dòng)性出血量。采用相關(guān)分析及t檢驗(yàn)分析真實(shí)流率與測(cè)得流率之間的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　真實(shí)注射

4、流率分別為0.1 ml/min、0.2 ml/min、0.3 ml/min、0.4 ml/min、0.5 ml/min時(shí)，實(shí)驗(yàn)測(cè)定流率分別對(duì)應(yīng)為0.0712 ml/min、0.2566 ml/min、0.3587 ml/min、0.4685 ml/min、0.5594ml/min；測(cè)得流率與真實(shí)流率之間的誤差率分別為28.77％、28.30%、19.57%、17.13%、11.88%。隨著注射流率的增加測(cè)量誤差逐漸變小，且測(cè)得流率隨著注