自適應(yīng)生物反饋輔助治療混合型便秘相關(guān)癥狀的療效分析.pdf

1、目的：
　　研究自適應(yīng)生物反饋對(duì)混合型便秘患者相關(guān)癥狀的療效，為本地區(qū)便秘診治積累資料。
　　方法:
　　收集2014年9月至2016年3月在貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院消化科門(mén)診或病房就診的符合羅馬III標(biāo)準(zhǔn)的功能性便秘患者107人。經(jīng)腸鏡檢查后排除腸管器質(zhì)性疾病，經(jīng)肛管直腸測(cè)壓后證實(shí)存在矛盾性收縮。按照隨機(jī)原則，納入治療組59人，對(duì)照組48人，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，2組病例資料一般情況無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。治療組采用自適應(yīng)

2、生物反饋、藥物以及一般治療聯(lián)合治療的方法，對(duì)照組采用藥物及一般治療聯(lián)合治療的方法。自行設(shè)計(jì)調(diào)查表格，涵蓋排便次數(shù)、Bristol分型、排便費(fèi)力、排便不盡感、手法輔助排便、腹脹6個(gè)項(xiàng)目，對(duì)相關(guān)項(xiàng)目在治療前后分別進(jìn)行評(píng)分，并進(jìn)行比較。本試驗(yàn)分3個(gè)階段：第1階段：各組按規(guī)定的治療方案治療4周，對(duì)比治療組與對(duì)照組患者治療前后的癥狀評(píng)分。第2階段：按療效對(duì)治療組患者進(jìn)行不同處理措施，高效患者停止自適應(yīng)生物反饋及藥物治療；中效患者將藥物劑量減半，余

3、治療不變；低效及無(wú)效患者治療不變。對(duì)照組治療同前，無(wú)效患者加用ABF，歸為第2治療組，繼續(xù)治療4周后，對(duì)患者的療效進(jìn)行評(píng)估。第3階段：按療效情況對(duì)治療組患者重新分組，高效、中效、低效、無(wú)效患者處理措施按照第2階段的方式進(jìn)行，需要提出的是，如第1階段療效較高的患者經(jīng)第2階段處理后療效降低到下一效能，則按當(dāng)前效能組處理措施繼續(xù)治療。對(duì)照組、第2治療組治療同前，繼續(xù)治療4周，之后計(jì)算患者癥狀評(píng)分，與治療前的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)對(duì)比，評(píng)估本次試驗(yàn)的最終療效

4、。采用SPSS22.0軟件對(duì)獲取的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料應(yīng)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)，等級(jí)資料采用Wilcoxon符號(hào)秩和檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　在整個(gè)治療過(guò)程中，治療組被納入研究的59例患者均按要求完成了治療，對(duì)照組48例患者，有14例患者在第一階段結(jié)束后退出試驗(yàn)。最終治療組有效率83.05％，對(duì)照組有效率50.00%，第2治療組有效率95%。
　　結(jié)論：
　　ABF能改善混合型便秘患者的相關(guān)癥狀，減少