評(píng)估LED的多光譜成像系統(tǒng)在糖尿病視網(wǎng)膜病變中的應(yīng)用價(jià)值.pdf

1、目的：糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）是成年人中重要的致盲性疾病。對(duì)疾病的早期診斷及治療至關(guān)重要，本實(shí)驗(yàn)的目的是描述DR在基于LED的多光譜成像（MSI）系統(tǒng)下的特征，并將該檢查方法與FFA、OCT和眼底照相術(shù)（FP）等在可靠性和診斷能力上的表現(xiàn)做比較。
　　方法：我們對(duì)參與研究的患者行最佳矯正視力、裂隙燈、前置鏡及MSI、FP、FFA、HD-OCT等檢查，由三名有經(jīng)驗(yàn)的閱片中心人員進(jìn)行圖像分析，記錄微動(dòng)脈瘤、視網(wǎng)膜出血、硬性滲出、棉絨斑

2、、滲漏、無灌注區(qū)和黃斑水腫。MSI的診斷能力通過受者工作特征曲線（ROC曲線）來評(píng)估。
　　結(jié)果：納入研究的38名患者中36名患者為雙眼，2名患者為單眼，ROC曲線顯示MSI在識(shí)別諸如微動(dòng)脈瘤、硬性滲出、棉絨斑等臨床表現(xiàn)上有較高的診斷價(jià)值（AUC=0.951，0.914，0.929;95％CI分別為0.875～0.988，0.825～0.966，0.844～0.975），在識(shí)別視網(wǎng)膜出血有較好的診斷價(jià)值（AUC=0.865;95%

3、CI為0.765～0.933），在識(shí)別滲漏及黃斑水腫的能力中度（AUC=0.712，0.738;95%CI分別為0.595～0.811,0.622～0.834），可識(shí)別無灌注區(qū)（AUC=0.633;95%CI為0.513～0.742）。并在短波長(zhǎng)光譜圖像及氧-缺氧圖像可見血管異常。
　　結(jié)論：MSI可識(shí)別DR的臨床特征，尤其是微動(dòng)脈瘤、網(wǎng)膜出血、硬性滲出及棉絨斑，驗(yàn)證了MSI在RD的評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值，并具無創(chuàng)、快速及早期發(fā)現(xiàn)DR的