替吉奧單藥化療對(duì)膽管細(xì)胞癌根治術(shù)患者的臨床療效.pdf

1、目的：
　　研究替吉奧單藥化療對(duì)膽管細(xì)胞癌患者根治術(shù)后治療的臨床療效。
　　方法：
　　采用回顧性分析，收集2011年11月至2013年12月浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院收治的51例行膽管細(xì)胞癌根治術(shù)患者的臨床資料，25例膽管細(xì)胞癌患者術(shù)后未行化療，設(shè)定為未化療組;26例膽管細(xì)胞癌患者術(shù)后行替吉奧單藥化療，設(shè)定為化療組;未化療組患者在行膽管細(xì)胞癌根治術(shù)后無(wú)其他特殊處理，化療組患者在接受膽管細(xì)胞癌根治術(shù)后行替吉奧單藥輔助化

2、療6-8個(gè)療程，用法:口服，2次/天，分別為早餐和晚餐后;用量:體表面積(BSA)＜1.25 m2的患者為40 mg/次;1.25 m2≤BSA＜1.50 m2的患者為50 mg/次;BSA≥1.50m2的患者為60 mg/次。連續(xù)服藥14天后停藥7天為1個(gè)治療周期，一個(gè)療程為3周。采用門診和電話方式隨訪，隨訪截止時(shí)間為2014年12月1日。計(jì)數(shù)資料比較采用貯檢驗(yàn)，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以(x)±s表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較。采用Kapl

3、an-Meier法繪制預(yù)后生存曲線，Log-rank檢驗(yàn)進(jìn)行生存分析差異比較。
　　結(jié)果：
　　至隨訪結(jié)束，共入組51例，未化療組25例、化療組26例，均完成化療療程，無(wú)化療相關(guān)死亡。14例患者出現(xiàn)化療不良反應(yīng)，停藥后均明顯緩解。51例患者資料均獲得隨訪，隨訪時(shí)間為5～37個(gè)月，其中位隨訪時(shí)間為19個(gè)月。未化療組患者總體中位生存時(shí)間為22個(gè)月（18～27個(gè)月），患者1年、3年總體生存率分別為72.3％和42.9％;無(wú)瘤中位生

4、存時(shí)間為21個(gè)月（16～26個(gè)月），患者1年、3年無(wú)瘤生存率分別為60％和55％。化療組患者總體中位生存時(shí)間為32個(gè)月(29～35個(gè)月)，患者1年、3年總體生存率分別為84.6％和44.4％;無(wú)瘤中位生存時(shí)間為26個(gè)月（21～31個(gè)月），患者1年、3年無(wú)瘤生存率分別為76.9％和61.9％。兩組患者之間總體生存情況比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.032，P＜0.05）;兩組間患者無(wú)瘤生存情況比較，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=0.498