胃黏膜乳酸桿菌在胃癌癌變過程中的作用.pdf

1、目的:乳酸桿菌廣泛存在于人體黏膜表面，是構(gòu)成菌群的重要細(xì)菌。但乳酸桿菌在體內(nèi)的生理和病理作用尚不完全清楚。本研究通過檢測(cè)胃炎組、腸化組和胃癌組胃黏膜乳酸桿菌的陽性率及種類分布，分析胃黏膜乳酸桿菌在胃癌癌變過程中的變化，通過分析乳酸桿菌與致癌相關(guān)因素幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，Hp）感染及胃黏膜菌群的相關(guān)性，進(jìn)一步探討胃黏膜乳酸桿菌在胃癌癌變過程中所起作用。
　　方法:
　?。?）收集160例患者（包括

2、71例胃炎、44例腸化和45例胃癌）的胃竇黏膜活檢標(biāo)本，病理組織學(xué)檢測(cè)Hp，進(jìn)行胃黏膜乳酸桿菌分離培養(yǎng)，提取細(xì)菌DNA，PCR擴(kuò)增16s rRNA基因片段，PCR產(chǎn)物測(cè)序，16s rRNA鑒定細(xì)菌種類，測(cè)定不同疾病胃黏膜中乳酸桿菌的種類分布和陽性率。
　?。?）收集130例慢性胃炎患者胃竇黏膜標(biāo)本，病理組織學(xué)檢測(cè)Hp，提取胃黏膜基因組DNA，應(yīng)用熒光定量PCR對(duì)胃黏膜乳酸桿菌和總細(xì)菌進(jìn)行定量分析。
　　結(jié)果:
　?。?

3、）從160例患者中共分離出乳酸桿菌63株，分屬11種乳酸桿菌。其中L.mucosae，L.crispatus和L.oris首次從人體胃黏膜中分離獲得。胃癌患者胃黏膜中乳酸桿菌種類達(dá)9種，明顯多于胃炎患者和腸化患者。
　?。?）160例患者中62例胃黏膜組織中乳酸桿菌陽性，平均陽性率為38.4％；胃炎組、腸化組和胃癌組乳酸桿菌陽性率呈逐漸升高趨勢(shì)，分別為24.7%（18/71）、38.6%（17/44）和60.0%（27/45），胃

4、癌患者乳酸桿菌陽性率明顯高于胃炎組和腸化組（P<0.05）。
　?。?）160例患者中，63例患者Hp陽性（39.4%）。盡管 Hp感染者乳酸桿菌陽性率（43.8%）高于Hp未感染者（35.4%），但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　（4）對(duì)130例慢性胃炎患者胃黏膜基因組DNA進(jìn)行熒光定量PCR，130例患者胃黏膜總細(xì)菌數(shù)（Log）的平均值為7.63±0.70，即胃黏膜總細(xì)菌數(shù)約為4.27×107個(gè)拷貝/μg胃黏膜D

5、NA；乳酸桿菌陽性者和陰性者胃黏膜總細(xì)菌數(shù)（Log）差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），乳酸桿菌細(xì)菌數(shù)（Log）與胃黏膜總細(xì)菌數(shù)（Log）無顯著相關(guān)性（P>0.05）。Hp感染組和非感染組的乳酸桿菌檢出率和乳酸桿菌數(shù)（Log）差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　結(jié)論:
　?。?）L.mucosae，L.crispatus和L.oris首次從人體胃黏膜中分離獲得。
　?。?）胃癌患者胃黏膜乳酸桿菌的陽性率和種類均明顯