sP-selectin、sE-selectin、IL-18及IL-6mRNA異常表達(dá)與2型糖尿病血管病變的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：
　　探討血清sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18在糖尿病前期、單純糖尿病期、糖尿病并發(fā)冠心病時(shí)期的水平變化；了解血清sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18水平與各相關(guān)因素之間的關(guān)系;探討糖尿病患者外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMCs）中IL-6mRNA的表達(dá)水平及與各相關(guān)因素之間的關(guān)系；探討sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18及IL-6mRNA促進(jìn)2型糖尿病發(fā)生的機(jī)制。
　　方法：
　

2、　32例為健康體檢者、32例糖尿病前期患者、32例單純糖尿病期患者及34例糖尿病合并冠心病期患者，用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定各組血清sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18的水平;用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)技術(shù)測(cè)定外周血單個(gè)核細(xì)胞（PBMC）中IL-6mRNA表達(dá)情況。同時(shí)測(cè)定血壓(BP)、體重指數(shù)(BMI)、甘油三脂(TG)、膽固醇(CHO)、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白（HbA1C）空腹胰島素(FINS

3、)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。使用HOMA-IR公式計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)（IR）。
　　結(jié)果：
　?。?）糖尿病前期組、單純糖尿病組、糖尿病并發(fā)冠心病組sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18顯著高于正常對(duì)照組(p

4、01～0.05)；糖尿病并發(fā)冠心病組sP-選擇素IL-6顯著高于單純糖尿病組(p　　（2）血清sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18水平與FINS、FPG、HbAlC成明顯正相關(guān)（r=0.3970～0.6372,p　?。?）sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18、IL-6mRNA與HOMA-IR成明顯正相關(guān)(r=0.5917,0.4138,0.6125,0.4809,0.5

5、875，P<0.01)。
　?。?）sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18之間相互高度相關(guān)（r=0.5923～0.7349,p　?。?）糖尿病前期組、單純糖尿病組、糖尿病并發(fā)冠心病組IL-6 mRNA的表達(dá)水平逐漸升高,并且均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
　　(6)外周血中IL-6mRNA與血清sP-selectin、sE-selectin、IL-6、IL-18呈高度正相關(guān)（r=0.6390

6、～0.7814,P均<0.01）,與FINS、FPG成正相關(guān)(r=0.5316,0.6974，p　　結(jié)論：
　?。?）血清sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18在糖尿病前期組、單純糖尿病組、糖尿病并發(fā)冠心病組均高表達(dá)，表明高水平的sP-選擇素、sE-選擇素、IL-6、IL-18可能與2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，在其病程中可能發(fā)揮一定作用。
　?。?）外周血中IL-6mRNA在糖尿病前期組、單純糖