清熱化瘀方治療缺血性中風的療效觀察及其作用機制研究.pdf

1、目的：通過觀察清熱化瘀方治療缺血性中風患者的臨床療效及對血清IL-1β、TNF-a的影響，評價該方治療缺血性中風急性期患者的有效性及其部分作用機制，為其更好的應用臨床提供科學依據(jù)。
　　方法：根據(jù)國內(nèi)對缺血性中風的診斷標準，將符合納入標準的80例患者隨機分為治療組與對照組，每組40人。治療組予(基礎治療+清熱化瘀方顆粒劑)；對照組給予基礎治療，28天為一個療程。觀察兩組患者治療前后的神經(jīng)功能缺損積分、運動功能積分、生活質(zhì)量積分、中

2、醫(yī)證候積分的變化情況，并采用雙抗體夾心ELISA法同步檢測患者治療前后血清白介素1β(IL-1β)含量、采用化學發(fā)光法檢測腫瘤壞死因子TNF-a含量。
　　結果：
　　(1)臨床療效:治療組35例,顯效率為60％，總有效率為94.29%；對照組38例,顯效率42.11%，總有效率為73.68%，兩組比較有明顯差異（P＜0.05),說明治療組明顯優(yōu)于對照組。
　　(2)NIHSS積分：清熱化瘀方治療缺血性中風后，NIHS

3、S積分較治療前有顯著差異（P＜0.05)，且治療組優(yōu)于對照組，提示清熱化瘀方可明顯改善患者神經(jīng)缺損功能。
　　(3)FMA積分:治療組治療前與對照組比較無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），但治療后存在顯著差異（P＜0.05),且治療組優(yōu)于對照組。提示清熱化瘀方可明顯改善患者運動功能。
　　(4)QLI積分:清熱化瘀方治療缺血性中風后，QLI積分較治療前有明顯增加(P＜0.05)，且治療組優(yōu)于對照組.提示清熱化瘀方可明顯提高患者生活

4、質(zhì)量。
　　(5)中醫(yī)證候積分：療程結束后發(fā)現(xiàn)治療組改善癥狀明顯優(yōu)于對照組(P＜0.05)，說明清熱化瘀方在風火痰瘀痹阻證的缺血性中風患者的中醫(yī)證候積分方面改善情況明顯優(yōu)于基礎治療。
　　(6)IL-1β水平比較:兩組患者治療前血清中IL-1β含量差異無顯著性意義(P＞0.05)，療程結束后，治療組血清IL-1β水平明顯低于對照組，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05)。
　　(7)TNF-a含量比較:兩組患者治療前血清中TNF