SYNTAX Ⅱ評(píng)分對(duì)高齡老年冠心病患者接受冠狀動(dòng)脈介入治療的療效評(píng)估及價(jià)值.pdf

1、目的：探討SYNTAXⅡ評(píng)分對(duì)高齡老年冠心病患者接受PCI后的1年隨訪的預(yù)后預(yù)測(cè)的價(jià)值，同時(shí)與SYNTAX評(píng)分進(jìn)行比較。
　　方法：本研究納入研究對(duì)象為自2012年01月01日至2014年01月01日間，80至89歲之間，在我院冠狀動(dòng)脈造影檢查并行經(jīng)皮冠脈介入治療及藥物洗脫支架植入術(shù)。入選標(biāo)準(zhǔn)為：年齡80-89歲；具有無(wú)癥狀性缺血證據(jù)、穩(wěn)定性或不穩(wěn)定性心絞痛，急性冠脈綜合癥或陳舊性心肌梗死患者；靶病變?yōu)樵还跔顒?dòng)脈病變；靶病變直徑

2、狹窄程度≥70％（目測(cè)法）；單支或者多支血管病變；每一靶病變均植入藥物洗脫支架。排除標(biāo)準(zhǔn)：有出血傾向、活動(dòng)性消化道潰瘍史、腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血史、半年內(nèi)腦卒中史、抗血小板制劑和抗凝劑治療禁忌無(wú)法進(jìn)行抗凝治療的患者；對(duì)阿司匹林、氯吡格雷或噻氯吡啶、肝素、造影劑、雷帕霉素及金屬過(guò)敏者；患者的預(yù)期壽命小于12個(gè)月；既往有冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)史（5）心臟移植接受者。自2012年01月01日至2014年01月01日共入選345例受試者符合入選標(biāo)準(zhǔn)。

3、基中9例受試者因?yàn)楣诿}造影數(shù)據(jù)丟失排除，13例受試者因?yàn)榕R床隨訪數(shù)據(jù)丟失排除，剩下308例進(jìn)行研究統(tǒng)計(jì)及分析。
　　結(jié)果：對(duì)每例受試者造影結(jié)果進(jìn)行SYNTAX及SYNTAXⅡ評(píng)分計(jì)算。按照SYNTAX評(píng)分的結(jié)果進(jìn)行三分位數(shù)分層為低危（SS≤12，n=101）、中危（SS12-22.5，n=106）及高危組（SS>22.5，n=101）。按照SYNTAXⅡ評(píng)分的結(jié)果進(jìn)行三分位數(shù)分層為低危（SS-II≤26，n=104）、中危（SS-

4、II27-31，n=102）及高危組（SS-II>31，n=102）。對(duì)所有組進(jìn)行1年臨床隨訪的比較，同時(shí)比較SYNTAX評(píng)分及SYNTAXⅡ評(píng)分對(duì)高齡老年P(guān)CI患者（80-89歲之間）的1年預(yù)后的預(yù)測(cè)能力。
　　結(jié)論：本研究所報(bào)告的為SYNTAXⅡ評(píng)分對(duì)高齡老年（80-89歲之間）患者接受PCI后的1年臨床隨訪結(jié)果顯示：1對(duì)于高齡老年P(guān)CI患者，SYNTAXⅡ評(píng)分能準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)1年全因死亡及心源性死亡，2相比SYNTAX評(píng)分，考慮