經(jīng)陰道超聲造影4D聯(lián)合CCIS技術(shù)評價輸卵管通暢性的價值.pdf

1、目的：
　　本研究應用4D(實時三維)聯(lián)合CCIS(Colored Contrast Imaging Simultaneous，同步彩色對比劑成像)技術(shù)經(jīng)陰道子宮輸卵管超聲造影，檢查結(jié)果與傳統(tǒng)的X線子宮輸卵管造影的結(jié)果進行對比。其中兩種檢查方法的結(jié)果均與金標準腹腔鏡檢查結(jié)果進行對比得出。旨在探討在評價輸卵管通暢性中，應用4D聯(lián)合CCIS技術(shù)子宮輸卵管超聲造影是否優(yōu)于X線子宮輸卵管造影。
　　方法：
　　不孕癥患者100

2、例，共200條輸卵管。隨機分為2組，每組各50例，共100條輸卵管。超聲造影組先常規(guī)經(jīng)陰道超聲下觀察子宮、輸卵管、卵巢及盆腔情況，然后應用4D聯(lián)合CCIS技術(shù)進行子宮輸卵管超聲造影，觀察輸卵管的顯影情況、卵巢和盆腔的彌散情況，判斷輸卵管的通暢程度。行子宮輸卵管超聲造影后一月內(nèi)行腹腔鏡檢查，將兩者結(jié)果對比。另一組50例不孕癥患者，共100條輸卵管行X線子宮輸卵管造影后一月內(nèi)行腹腔鏡檢查，兩者結(jié)果對比。采用SPSS21.0統(tǒng)計軟件，兩組間的

3、差異性及一致性分別采用χ2檢驗和一致性Kappa檢驗。
　　結(jié)果：
　　子宮輸卵管超聲造影組（HyCoSy組）結(jié)果：靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值、診斷符合率分別為85.7％、97.7%、85.7%、97.7%、80%。統(tǒng)計結(jié)果 P大于0.05，提示兩者檢查結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義（χ2=1.00，P=0.607）。經(jīng)一致性 Kappa檢驗，κ=0.647（p=0.000），p＜0.05，說明子宮輸卵管超聲造影與腹腔鏡檢

4、查結(jié)果有較高的一致性。X線子宮輸卵管造影組（HSG組）結(jié)果：靈敏度、特異度、陽性預測值、陰性預測值及診斷符合率分別為70%、92.5%、70%、92.5%、66%。統(tǒng)計結(jié)果P大于0.05，提示兩者檢查結(jié)果差異無統(tǒng)計學意義（χ2=0.182，P=0.913）。經(jīng)一致性Kappa檢驗，κ=0.448（p=0.000），p＜0.01，說明X線子宮輸卵管造影與腹腔鏡檢查結(jié)果中度一致。兩組對比可知：子宮輸卵管超聲造影與腹腔鏡檢查的一致性高于X線子