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文檔簡(jiǎn)介
1、中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥是世界范圍內(nèi)最具有生命力及影響力的兩種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系。中、印兩國(guó)政府均承認(rèn)并保護(hù)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,并且越來(lái)越重視發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在國(guó)家衛(wèi)生保健體系中的作用。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史、發(fā)展現(xiàn)狀、國(guó)內(nèi)外發(fā)展戰(zhàn)略等都與中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)存在極大可比性,是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國(guó)際化發(fā)展強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手。然而長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的情況了解并不多,尤其缺乏對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展的對(duì)比研究。因此,有必要對(duì)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、政策法規(guī)、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育與
2、科研、傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)及國(guó)際化發(fā)展等現(xiàn)狀進(jìn)行研究,為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及國(guó)際化發(fā)展提供借鑒與參考。
國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究進(jìn)展國(guó)內(nèi)對(duì)于印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的研究主要集中在中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)歷史交流研究、印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)典籍研究、阿育吠陀藥物的現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)研究等幾個(gè)方面。近年來(lái),國(guó)內(nèi)關(guān)于阿育吠陀與中醫(yī)學(xué)基本原理比較研究及中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療、教育、科研、MEDLINE收錄文獻(xiàn)量、國(guó)際影響力等對(duì)比分析也有報(bào)道。
印度阿育吠陀典籍研究引起了歐美研究人員的極大
3、興趣,在印度傳統(tǒng)醫(yī)典???、文本翻譯等各方面均取得了卓越成果。隨著印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國(guó)際影響力的不斷擴(kuò)大,歐美等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)國(guó)家分別開(kāi)展了印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)及臨床研究,包括阿育吠陀理論研究、阿育吠陀草藥研究、印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法研究、印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)復(fù)方及食物補(bǔ)充劑研究等。中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)比研究也引起了部分印度學(xué)者的關(guān)注,有關(guān)于阿育吠陀與中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、以及植物藥質(zhì)量控制、研發(fā)方向、管理政策等因素對(duì)植物藥國(guó)際市場(chǎng)影響對(duì)比分析的文獻(xiàn)報(bào)道。
4、 研究目的與意義本研究目的是通過(guò)對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的國(guó)家政策、管理、醫(yī)療資源與服務(wù)、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等各方面的現(xiàn)代本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行對(duì)比分析,尋找當(dāng)前我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足,闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示。本研究一方面可為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥本土發(fā)展及國(guó)際化發(fā)展提供借鑒,另一方面可以互通有無(wú),促進(jìn)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)交流與發(fā)展,并促進(jìn)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的健康發(fā)展。
5、
內(nèi)容
1.對(duì)比分析中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展現(xiàn)狀與差異,主要包括:國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展方針政策、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)及國(guó)際貿(mào)易等方面內(nèi)容;
2.對(duì)比分析中印兩國(guó)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的因應(yīng)策略、具體政策措施及取得的成效,尋找我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足;
3.在對(duì)比分析的基礎(chǔ)上,針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)
6、國(guó)際化發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足,闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展及傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示。
方法
1.文獻(xiàn)分析法廣泛收集中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代發(fā)展相關(guān)資料,通過(guò)國(guó)內(nèi)、外傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)期刊文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、書(shū)籍、網(wǎng)絡(luò)資源等獲取中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)文獻(xiàn)以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)政策、法律、法規(guī)等相關(guān)文本,通過(guò)對(duì)相關(guān)文獻(xiàn)及文本的系統(tǒng)查閱、分析、整理,分析中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與差異。
2.統(tǒng)計(jì)分析法本研究收集了中印兩國(guó)關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)
7、療資源與服務(wù)、傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育、以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)、貿(mào)易等官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),針對(duì)不同統(tǒng)計(jì)指標(biāo),進(jìn)行了增長(zhǎng)幅度、年均增長(zhǎng)率、所占比例等計(jì)算,通過(guò)量化分析測(cè)度中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平及存在的差異。
3.比較推理法本研究比較分析了中印兩國(guó)政府對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的管理模式及促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的政策措施及執(zhí)行效果,從中分析兩國(guó)的成功實(shí)踐及對(duì)對(duì)方的借鑒與啟示,并重點(diǎn)闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)本土發(fā)展的啟示。
4.競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)學(xué)方法本研究采用競(jìng)爭(zhēng)情報(bào)學(xué)“競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手
8、分析”及“SWOT分析”法,對(duì)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)的國(guó)際化發(fā)展進(jìn)行分析,并闡釋對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際化發(fā)展的啟示。
主要研究結(jié)果
1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法與管理
1.1 對(duì)比結(jié)果上個(gè)世紀(jì)70年代初印度已實(shí)現(xiàn)對(duì)印度醫(yī)學(xué)及順勢(shì)療法的立法管理,印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)采用醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)集中管理模式,管理權(quán)集中,有利于印度國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相關(guān)政策的推行與實(shí)施;我國(guó)尚無(wú)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理涉及多個(gè)部門,管理權(quán)分散,省級(jí)以下傳統(tǒng)
9、醫(yī)藥管理部門不健全。
1.2 對(duì)我國(guó)的啟示印度對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法并實(shí)施集中式管理,促進(jìn)了印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)等各方面的統(tǒng)一協(xié)調(diào)發(fā)展。對(duì)于我國(guó)而言,可在現(xiàn)行管理模式的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥的宏觀管理,制定中醫(yī)藥相關(guān)法律,包括中醫(yī)藥基本法、中醫(yī)藥資源保護(hù)法、傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)法等相關(guān)法律;加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主管部門對(duì)中醫(yī)學(xué)及民族醫(yī)學(xué)管理的集中度與主導(dǎo)權(quán),健全省級(jí)以下各級(jí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)管理機(jī)構(gòu),調(diào)整傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)主管部門行政管理職能,從而促
10、進(jìn)中醫(yī)藥的法制化發(fā)展。
2.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)資源與服務(wù)
2.1 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析2012年,印度AYUSH醫(yī)院3195個(gè),約占政府辦醫(yī)院總數(shù)27.5%;床位數(shù)5.8萬(wàn)張,約占床位總數(shù)9.7%; AUYSH醫(yī)生數(shù)為72.6萬(wàn)人,約占醫(yī)生總數(shù)43.7%。2012年,印度提供AYUSH服務(wù)的區(qū)(縣)醫(yī)院占同類機(jī)構(gòu)的76.3%;提供AYUSH服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心占同類機(jī)構(gòu)的51.6%;提供AYUSH服務(wù)的初級(jí)衛(wèi)生保健中心占同類機(jī)構(gòu)的3
11、5.7%。
2012年,我國(guó)中醫(yī)類醫(yī)院3397個(gè),占醫(yī)院總數(shù)的14.7%;中醫(yī)類床位數(shù)61.3萬(wàn)張,占床位總數(shù)的10.7%,中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為35.7萬(wàn)人,占執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)的13.6%;中醫(yī)類診療量占總診療量15.1%;中醫(yī)類出院人數(shù)占總出院人數(shù)的11.4%。
2012年,中國(guó)每千萬(wàn)人口平均中醫(yī)院數(shù)為25.1個(gè),印度每千萬(wàn)人口平均AYUSH醫(yī)院數(shù)為25.9個(gè);中國(guó)每萬(wàn)人口平均診所數(shù)為0.3個(gè),印度每萬(wàn)
12、人口平均AYUSH診所數(shù)為0.2個(gè);中國(guó)每萬(wàn)人口平均中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)為4.5張,印度每萬(wàn)人口AYUSH醫(yī)院床位數(shù)為0.5張;中國(guó)每萬(wàn)人口中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為2.6人,印度每萬(wàn)人口AYUSH執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)為5.9人。
2012年,印度政府辦AYUSH醫(yī)院占AYUSH醫(yī)院總數(shù)90.2%;政府辦AYUSH診所占AYUSH診所總數(shù)的89.8%。2012年,中國(guó)政府辦公立中醫(yī)醫(yī)院占中醫(yī)醫(yī)院總數(shù)的77.9%;政府辦公立中醫(yī)門診部占中醫(yī)門
13、診部總數(shù)的3.4%;政府辦公立中醫(yī)診所占中醫(yī)診所總數(shù)0.2%。
2.2 對(duì)比結(jié)果(1)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相比,中印傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源在各自整體衛(wèi)生資源中所占比重均較低;(2)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)床位數(shù)與我國(guó)存在較大差距,但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人力資源較我國(guó)有明顯優(yōu)勢(shì);(3)中印兩國(guó)基層傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)能力均相對(duì)不足;(4)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)院及診所均以政府辦為主,中國(guó)中醫(yī)類醫(yī)院以政府辦為主,而中醫(yī)類診所以非政府辦、民營(yíng)資本為主。
2.3 對(duì)我國(guó)的啟示
14、r> (1)印度采取IQ/NIQ(IQ=Institutionally Qualified;NIQ=NonInstitutionally Qualified,即傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)認(rèn)證與非傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)認(rèn)證)相結(jié)合的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)模式,解決了印度醫(yī)療衛(wèi)生不發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員及服務(wù)不足的問(wèn)題,促進(jìn)了印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人力資源的發(fā)展。目前,我國(guó)也正在尋求解決師承及確有專長(zhǎng)人員的執(zhí)業(yè)注冊(cè)問(wèn)題,參考印度的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),可在部分醫(yī)療衛(wèi)生資源與服務(wù)不發(fā)達(dá)地區(qū)
15、,嘗試“非學(xué)歷傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)”模式,促進(jìn)我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人力資源與服務(wù)的發(fā)展,政策實(shí)施初期可重點(diǎn)促進(jìn)師承及確有專長(zhǎng)人員得到行醫(yī)許可。
(2)目前我國(guó)尚存在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療資源與服務(wù)在國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體系中所占比重較低、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡等問(wèn)題,建議以城鄉(xiāng)基層為重點(diǎn),加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療服務(wù)資源及人員投入,同時(shí)開(kāi)展基層中醫(yī)藥人員中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,并采取優(yōu)惠政策與激勵(lì)措施,促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人才向基層流動(dòng);
(3)目前我國(guó)中醫(yī)類醫(yī)
16、療機(jī)構(gòu)中,中醫(yī)類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例偏低,建議改善傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源配置,提高中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)類(執(zhí)業(yè))助理醫(yī)師比例;并促進(jìn)非中醫(yī)類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人員、設(shè)施、服務(wù)的發(fā)展;
(4)保持傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)的特色,避免中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)西化。
3.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育
3.1 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析2003-2012年間,印度阿育吠陀本科教育院校數(shù)及招生數(shù)的年均增長(zhǎng)率分別為2.5%、1.4%,平均招生數(shù)年均增長(zhǎng)率為-1.1%
17、,2012年共有阿育吠陀本科院校260所,招生數(shù)約為1.0萬(wàn)人,平均招生數(shù)為40人/所,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育院校數(shù)與招生規(guī)模基本同步增長(zhǎng)。2003-2012年間,中國(guó)高等中醫(yī)藥本(專)科教育院校數(shù)及招生數(shù)年均增長(zhǎng)率分別為3.2%、8.3%,平均招生數(shù)年平均增長(zhǎng)率為5.0%。2012年共有高等中醫(yī)藥本(專)科教育院校45所,招生數(shù)約為9.2萬(wàn)人,平均招生數(shù)為2035人/所,高等中醫(yī)藥本(專)科招生規(guī)模大于院校增長(zhǎng)。
2012年,全印度有
18、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校335所,招生數(shù)39474人(不包含口腔類本科及研究生醫(yī)學(xué)院校數(shù)及招生數(shù));共有AYUSH本科院校508所,招生數(shù)25586人,AYUSH碩士院校117所,招生數(shù)2493人。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育院校數(shù)超過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校,招生數(shù)量相差約1萬(wàn)人。2010年,我國(guó)共有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校119所,招生數(shù)25.6萬(wàn)人;共有中醫(yī)類普通高等院校46所,招生數(shù)9.0萬(wàn)人。中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育規(guī)模顯著落后于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育。
3.2 對(duì)比結(jié)果
19、 (1)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)量及招生數(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育院校發(fā)展基本同步,中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校數(shù)量及招生數(shù)均落后于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育;
(2)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等院校教育為“數(shù)量多,規(guī)模小”發(fā)展模式,重視“師生比”及“生床比”標(biāo)準(zhǔn)有利于培養(yǎng)高質(zhì)量臨床型傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人才;
(3)中印兩國(guó)均為多種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系高等教育并存狀態(tài),存在不同傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系間及地區(qū)間發(fā)展不平衡問(wèn)題。
3.3 對(duì)我國(guó)的啟示
(1)印度傳
20、統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育以“生床比”及“師生比”等標(biāo)準(zhǔn)作為準(zhǔn)入條件,形成了“數(shù)量多,規(guī)模小”的高等教育模式,促進(jìn)了印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床型人才的培養(yǎng)。我國(guó)可通過(guò)鼓勵(lì)民間資本舉辦傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)院校教育(包括本、專科教育及中專教育等),作為我國(guó)現(xiàn)有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的補(bǔ)充,重點(diǎn)促進(jìn)面向基層的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)臨床型人才培養(yǎng)。調(diào)整和完善傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)院校教育結(jié)構(gòu)和規(guī)模,制定專業(yè)設(shè)置、臨床教育基地標(biāo)準(zhǔn)、制定師資標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)設(shè)施等標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等,把合理的“師生比”、“生床比”作為傳
21、統(tǒng)醫(yī)學(xué)院校建設(shè)的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)及民辦傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)院校的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn);根據(jù)社會(huì)需求及就業(yè)情況調(diào)整傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)院校招生人數(shù),改變傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高等教育院校盲目擴(kuò)招造成的畢業(yè)生質(zhì)量不高,就業(yè)困難的局面;
(2)加強(qiáng)各類民族醫(yī)學(xué)院校教育,建立獨(dú)立的民族醫(yī)藥院?;蛘咴谟袟l件的高等院校設(shè)立民族醫(yī)藥學(xué)院、民族醫(yī)藥系,或者設(shè)立相應(yīng)的專業(yè)、專業(yè)方向等;制定傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)傳承教育與專業(yè)學(xué)位授予相銜接的政策,把師承制度納入院校學(xué)位教育。
4.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研
4
22、.1 對(duì)比結(jié)果中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研管理機(jī)制不同,印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研管理較集中;中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研管理涉及多個(gè)部門;印度不同傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)研究領(lǐng)域與方向各有側(cè)重,中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專門研究機(jī)構(gòu)多為綜合性研究機(jī)構(gòu),容易造成重復(fù)立項(xiàng)及低水平重復(fù);約85%印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)設(shè)有相關(guān)臨床機(jī)構(gòu),注重科研與臨床實(shí)踐的相互促進(jìn)。
4.2 對(duì)我國(guó)的啟示
(1)目前我國(guó)存在省、市及以下的綜合性傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)研究重點(diǎn)不突出的問(wèn)題,可在現(xiàn)有各類
23、“中醫(yī)藥重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室”的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步明確每個(gè)研究機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)研究方向,拓展中醫(yī)藥研究領(lǐng)域;
(2)印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)以疾病治療為重點(diǎn)科研機(jī)構(gòu)設(shè)置模式,有利于促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療效的提高。我國(guó)可通過(guò)鼓勵(lì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)設(shè)立相應(yīng)的診療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研與臨床的聯(lián)系;以“提高臨床療效”為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn),并建立以臨床療效為核心的科研評(píng)價(jià)體系;另一方面,促進(jìn)科研成果的轉(zhuǎn)化,使科研成果更好地服務(wù)于臨床。
5.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)及對(duì)外貿(mào)
24、易
5.1 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析2012年,AYUSH藥品生產(chǎn)企業(yè)合計(jì)8785個(gè),比2008年減少了388個(gè),年均增長(zhǎng)率為-1.1%。GMP認(rèn)證企業(yè)總數(shù)為6687個(gè),比2008年增加了1558個(gè),所占比例從55.9%提高到76.1%。
2011年,我國(guó)共有中成藥企業(yè)1409個(gè),比2009年減少了60個(gè),中藥飲片企業(yè)601家,比2009減少了67家。其中,大型中成藥企業(yè)從2009年的24家增長(zhǎng)為62家,大型中藥飲片企業(yè)從無(wú)到有
25、,增長(zhǎng)到7家。通過(guò)《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)》企業(yè)數(shù)共159家。
聯(lián)合國(guó)商品貿(mào)易統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫(kù)(United Nations COMTRADE database,UNcomtrade)數(shù)據(jù)顯示:2010年,中國(guó)藥用植物出口總額為13.3億美元,居于世界第一位;印度緊隨我國(guó)之后,藥用植物出口總額為7.9億美元,居世界第二位。
5.2 對(duì)比結(jié)果
(1)印度AYUSH藥品生產(chǎn)企業(yè)總數(shù)減少,經(jīng)GMP認(rèn)證的
26、AYUSH生產(chǎn)企業(yè)增多;AYUSH藥品生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量多于中藥生產(chǎn)企業(yè);中國(guó)中成藥及中藥飲片企業(yè)數(shù)呈下降趨勢(shì),但大型中成藥及中藥飲片企業(yè)有所增長(zhǎng);
(2)印度傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在GMP認(rèn)證等嚴(yán)格管理機(jī)制下,植物藥國(guó)際貿(mào)易直追我國(guó),成為傳統(tǒng)醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易強(qiáng)國(guó);
(3)中印兩國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易都存在著以原料藥為主,產(chǎn)品科技含量低的問(wèn)題;在嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)化管理下,AYUSH成藥出口額超過(guò)AYUSH草藥出口額,我國(guó)中成藥出口額與中藥材相比仍
27、存在較大差距。
5.3 對(duì)我國(guó)的啟示印度對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)實(shí)施從種植、生產(chǎn)、銷售、國(guó)際貿(mào)易等集中式管理,并通過(guò)建立“國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)藥品標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室”,制定單、復(fù)方傳統(tǒng)藥品統(tǒng)一的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)等措施促進(jìn)了傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)品的出品貿(mào)易。我國(guó)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的管理處于較分散狀態(tài),建議國(guó)家加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的宏觀管理,加強(qiáng)管理的集中度,并通過(guò)加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)品的標(biāo)準(zhǔn)化及藥品生產(chǎn)企業(yè)的GMP管理等標(biāo)準(zhǔn)化管理,提高中成藥在植物藥出口貿(mào)易中所占份額;此外,推廣“太
28、極拳”等中醫(yī)藥保健方法與印度“瑜伽”相抗衡,促進(jìn)中醫(yī)藥在世界各地的普及,擴(kuò)大中醫(yī)藥文化的國(guó)際影響力,縮小中西方間文化差異,突破“文化壁壘”,拓展歐美市場(chǎng);并可利用豐富的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療旅游資源,發(fā)展中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。
本研究的創(chuàng)新之處本研究首次全面、系統(tǒng)地梳理、歸納和對(duì)比了中、印兩個(gè)最具影響力的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大國(guó)在醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)、政策以及國(guó)際化發(fā)展等方面的現(xiàn)狀、水平、差異和特點(diǎn),對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境下傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的定位、作用及發(fā)展具有重要
29、的參考價(jià)值和意義。
1.本研究首次發(fā)現(xiàn)印度采用IQ/NIQ(IQ=Institutionally Qualified; NIQ=NonInstitutionally Qualified,即傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)認(rèn)證與非傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)認(rèn)證)相結(jié)合的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)模式,解決了印度醫(yī)療衛(wèi)生不發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員及服務(wù)不足的問(wèn)題,促進(jìn)了印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)人力資源的發(fā)展;
2.本研究首次發(fā)現(xiàn)印度采取傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)立法與集中式管理,促進(jìn)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)
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