代謝綜合征對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)學(xué)影響的臨床研究.pdf

1、目的：探討代謝綜合征(MS)及各指標(biāo)對(duì)角膜內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)學(xué)影響。
　　方法：收集2015年3月至2015年10月期間在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬二院內(nèi)分泌科和眼科住院的患者124例（229只眼）進(jìn)行研究，對(duì)全部患者進(jìn)行腹圍、血糖、血脂及血壓檢測(cè)，并根據(jù)上述檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行判別和分組，共分為糖尿病組(18只眼)、高血壓組（26只眼）、血脂異常組（57只眼）、代謝綜合征組（78只眼）及對(duì)照組（50只眼）等五組。用非接觸式角膜內(nèi)皮鏡對(duì)全部患者進(jìn)行角膜內(nèi)

2、皮形態(tài)學(xué)檢查。使用 SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析；正態(tài)分布檢驗(yàn)采用單樣本Kolmogorov-Smirnov檢驗(yàn)，角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度(ECD)、變異系數(shù)(CV)及六角形細(xì)胞比例(H%)等三項(xiàng)參數(shù)經(jīng)檢驗(yàn)均呈正態(tài)分布，組間數(shù)據(jù)方差齊性采用Levene檢驗(yàn)，多組間均數(shù)的比較采用方差分析，當(dāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，進(jìn)一步采用LSD法進(jìn)行兩兩比較，以P＜0.05為差異有顯著性。
　　結(jié)果：
　　1.所有組間比較發(fā)現(xiàn)年齡無(wú)顯著差異（F

3、=0.96，P＞0.05），性別亦無(wú)明顯差異（x2=0.68，P＞0.05），糖尿病組、高血壓組及血脂異常組與對(duì)照組的腹圍比較亦無(wú)顯著差異（F=0.87，P＞0.05）。
　　2.對(duì)照組、糖尿病組、高血壓組、血脂異常組及代謝綜合征組的角膜ECD分別為（2767.7±1277.0）cells/mm2、（2384.7±449.5）cells/mm2、（2642.3±370.3）cells/mm2、（2642.8±270.6）cells

4、/mm2及（2664.8±371.3） cells/mm2時(shí)，經(jīng)方差分析，有顯著差異（F=2.12，P＜0.05），進(jìn)一步兩兩比較，糖尿病組較對(duì)照組降低，差異有顯著性（t=3.17，P＜0.05）。
　　3.對(duì)照組、糖尿病組、高血壓組、血脂異常組及代謝綜合征組的角膜內(nèi)皮CV分別為（33.4±3.8）、（35.5±4.5）、（38.2±5.6）、（36.7±6.1）及（38.7±7.3），經(jīng)方差分析，有顯著差異（F=3.48，P＜0

5、.05），進(jìn)一步兩兩比較，高血壓組、血脂異常組和代謝綜合組較對(duì)照組升高，有顯著差異（t=3.82，2.42，4.61；P＜0.05）。
　　4.對(duì)照組、糖尿病組、高血壓組、血脂異常組及代謝綜合征組的角膜內(nèi)皮H%分別為（58.0±17.2）%、（55.4±10.0）%、（53.2±9.9）%、（54.1±9.6）%和（51.0±10.5）%，經(jīng)方差分析，有顯著差異（F=4.31，P＜0.05），進(jìn)一步兩兩比較，糖尿病組、高血壓組、血