血漿miR-137和miR-124與帕金森病及其非運動癥狀的關系.pdf

1、目的：
　　帕金森?。≒arkinson’s disease,PD）除靜止性震顫、肌強直等運動癥狀之外，還存在抑郁、認知功能障礙等非運動癥狀，這些非運動癥狀同樣嚴重影響患者的生活質量。微小RNA（microRNAs,miRNAs）是一類內源性非編碼小RNA分子，其在轉錄后水平調節(jié)基因表達。最近研究發(fā)現(xiàn)miR-137，miR-124和miR-184在中樞神經系統(tǒng)中高度表達，并且在神經元調節(jié)中起重要作用。本研究通過檢測PD患者血漿中m

2、iR-137,miR-124和miR-184的表達水平，探討了miR-124，miR-137和miR-184作為非侵入性生物標志物在PD診斷中的潛在作用并進一步分析這些miRNAs與PD及PD合并抑郁、PD合并認知功能障礙的關系。
　　方法:
　　選取青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院60例PD患者和60例健康者作為研究對象，所有PD患者均進行統(tǒng)一帕金森病等級量表(unified Parkinson’s disease rating s

3、cale，UPDRS)評分，包括I（精神活動，行為和情感障礙）、Ⅱ（日常生活）、Ⅲ（運動功能）部分及Hoehn—Yahr分級，并應用漢密爾頓抑郁量表（HAMD-24)將PD患者分成抑郁亞組24例和非抑郁亞組36例；應用簡易精神檢查（Mini Mental Status Exam，MMSE）評分量表將PD患者分成癡呆亞組22例和非癡呆亞組38例。采用實時熒光定量PCR（qRT-PCR）的方法檢測血漿中miR-137，miR-124和miR

4、-184表達水平并進行比較分析。繪制受試者工作特征曲線(receiver operating characteristic curve，ROC曲線)判斷血漿miR-124及miR-137水平對PD的診斷價值。進行相關性分析，判斷血漿miR-124及miR-137水平與PD患者的UPDRS日常生活能力、運動功能評分及Hoehn-Yahr分級有無相關性。分別比較PD抑郁亞組與PD非抑郁亞組、PD癡呆亞組與PD非癡呆亞組血漿miR-124及m

5、iR-137水平變化。
　　結果：
　　1.與對照組相比，帕金森病患者血漿miR-137表達上調，差異具有統(tǒng)計學意義（t=4.44, P＜0.05）；miR-124表達下調，差異具有統(tǒng)計學意義(t=-2.36, P＜0.05)；PD患者和對照組之間miR-184的水平沒有顯著性差異（t=1.52, p＞0.05）。
　　2. miR-137和miR-124的ROC曲線下面積分別為miR-137(AUC=0.70，95％

6、CI=0.615-0.789，P＜0.05)，miR-124(AUC=0.709,95％CI=0.618-0.633，P＜0.05)，靈敏性和特異性分別為:miR-137為78.3％和56.7％，miR-124為66.7％和63.3％，血漿miR-137和miR-124表達水平對PD具有較高的診斷效能。
　　3.Pearson相關性分析顯示PD患者血漿miR-124和miR-137水平與UPDRS日常生活能力、運動功能評分無相關性

7、（P＞0.05），Spearman相關性分析顯示PD患者血漿miR-124和miR-137水平與Hoehn-Yahr分級無相關性（P＞0.05）。
　　4.亞組分析結果顯示：與PD非抑郁亞組相比，PD抑郁亞組血漿miR-137和miR-124水平無顯著性差異（P＞0.05）。
　　5.與PD非癡呆亞組相比，PD癡呆亞組血漿miR-137和miR-124水平無顯著性差異（P＞0.05）。
　　結論：
　　血漿miR