X線滾動(dòng)位結(jié)合點(diǎn)壓放大攝影對(duì)乳腺疾病診斷的應(yīng)用研究.pdf

1、X線檢查是乳腺疾病篩查及診斷的首選檢查方法，多種投照體位相結(jié)合在乳腺X線檢查可以提高診斷的敏感性及特異性。
　　目的:
　　探討局部點(diǎn)壓+滾動(dòng)位攝影技術(shù)相結(jié)合對(duì)乳腺疾病診斷的作用。
　　方法:
　　選取共計(jì)125例行乳腺X線常規(guī)檢查+局部點(diǎn)壓放大+滾動(dòng)位并經(jīng)病理驗(yàn)證患者，其中查體可觸及腫塊患者79例，不可觸及腫塊患者46例，對(duì)患者圖像進(jìn)行對(duì)比性研究。
　　結(jié)果:
　　125例患者，其中乳腺癌66例，良

2、性腫塊30例，非典型性增生8例，乳腺增生21例。其中79例可觸及腫塊的患者行常規(guī)乳腺X線攝影的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:70.0％、48.4％、0.184。常規(guī)乳腺X線攝影+點(diǎn)壓放大的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:84.8％、75.8％、0.606。常規(guī)乳腺X線攝影+攝點(diǎn)壓放大+滾動(dòng)位的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:95.7％、93.9％、0.896。46例不可觸及腫塊的患者行常規(guī)乳腺X線攝影的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:

3、75.0％、55.6％、0.306。常規(guī)乳腺X線攝影+攝點(diǎn)壓放大的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:89.2％、88.9％、0.781.常規(guī)乳腺X線攝影+攝點(diǎn)壓放大+滾動(dòng)位的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:92.9％、94.4％、0.873。針對(duì)79例查體可觸及疑似腫塊患者，常規(guī)攝影+點(diǎn)壓放大攝影+滾動(dòng)位，其靈敏性及特異性明顯高于常規(guī)攝影及常規(guī)攝影+點(diǎn)壓放大攝影，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。46例查體不可觸及腫塊患者，常規(guī)攝影+點(diǎn)壓放大

4、攝影，其靈敏性及特異性明顯高于常規(guī)攝影，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而同常規(guī)攝影+點(diǎn)壓放大攝影+滾動(dòng)位差距不大，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　常規(guī)攝影+點(diǎn)壓放大攝影+滾動(dòng)位，對(duì)可觸及疑似腫塊的乳腺病變?cè)\斷優(yōu)于單純的常規(guī)攝影及常規(guī)攝影+點(diǎn)壓放大，特別是對(duì)于在單一體位上顯示的腫塊以及在診斷時(shí)對(duì)腫塊所累及的范圍有疑問時(shí)，更具有價(jià)值。而在針對(duì)不可觸及腫塊的乳腺病變時(shí)，常規(guī)攝影+點(diǎn)壓放大攝影+滾動(dòng)位，與常規(guī)攝影+