降糖、降壓藥聯(lián)合甲鈷胺、葉酸治療2型糖尿病合并高血壓臨床研究.pdf

1、為探討降糖、降壓藥物聯(lián)合甲鈷胺、葉酸片治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效及其安全性，以期找到治療2型糖尿病合并高血壓的聯(lián)合用新藥模型，本研究選取內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭市扶貧醫(yī)院（本院）門診2015年10月1日以前就診登記的160例2型糖尿病合并高血壓的患者作為研究對象，積極聯(lián)系患者，并在患者知情、同意并能夠耐受治療藥物的前提下開展本研究。將納入對象隨機分為兩組（實驗組與對照組，每組80例）。兩組患者均參與統(tǒng)一標準的降糖、降壓藥治療:降糖藥二甲

2、雙胍0.75mg/d，降壓藥卡托普利25-50mg，一天三次。實驗組聯(lián)合使用甲鈷胺0.5mg，一天一次，及葉酸80mg，一天一次;對照組同時服用安慰劑。自2015年10月1日起連續(xù)治療1年后，通過降糖有效率、降壓有效率、生化指標改善情況、并發(fā)癥發(fā)生率以及不良反應發(fā)生率評價藥物的有效性及安全性。
　　結(jié)果表明:(1)治療糖尿病療效統(tǒng)計及比較:實驗組和對照組兩組比較好轉(zhuǎn)率無差異(P＞0.05)。而實驗組顯效率及總有效率均高于對照組，且

3、差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。(2)治療高血壓療效統(tǒng)計及比較結(jié)果顯示，實驗組好轉(zhuǎn)率、顯效率及總有效率均高于對照組，且差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。(3)兩組各項生化指標統(tǒng)計及比較，兩組治療前后各項指標均有所改善。實驗組FBG、LDL、TG、Cr、尿Pr明顯降低、且與治療前比較差異有顯著性（P均＜0.05）;對照組治療前后各項指標降低水平無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);治療后兩組各項指標比較均有差異、且有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

4、(4)并發(fā)癥比較:兩組比較冠心病、視網(wǎng)膜病變、腎功能異常、周圍神經(jīng)病變的發(fā)生實驗組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。腦中風的發(fā)病率兩組比較無差異(P＞0.05)。(5)藥物不良反應統(tǒng)計及比較:兩組患者均未出現(xiàn)嚴重的藥物不良反應，每組各有2例患者出現(xiàn)惡心嘔吐或下肢水腫，但均在藥物減量或短暫停藥后緩解，能夠繼續(xù)本研究。
　　結(jié)論:
　　降糖、降壓藥物聯(lián)合甲鈷胺、葉酸片治療2型糖尿病合并高血壓的臨床療效確切，可以提