坤復(fù)康膠囊對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥紅細(xì)胞免疫影響.pdf

1、學(xué)校代號(hào)學(xué)號(hào)1057220142101032廣州中醫(yī)藥大學(xué)一I■●■●■■●●■■●●●■■■●■■■■●■■■■■■■■■■●■■■■■■■■■■■■■■●■●■●■■_GuangzhouUniVerSityofChineseMedicine博士學(xué)位論文坤復(fù)康膠囊對(duì)盆腔炎性疾病后遺癥紅細(xì)胞免疫影響學(xué)位申請(qǐng)人指導(dǎo)教師姓名專業(yè)名稱申請(qǐng)學(xué)位類型論文提交日期張嘉曄許麗編中醫(yī)婦科學(xué)專業(yè)學(xué)位2017年5月摘要目的：盆腔炎性疾病后遺癥(Chroni

2、cpelvicinflammatorydisease，CPID)是婦科臨床的常見(jiàn)病，以下腹痛，腰酸，白帶異常為主要表現(xiàn)，可最終導(dǎo)致慢性盆腔痛、不孕癥、異位妊娠等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響婦女健康，增加家庭與社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。西醫(yī)抗生素、物理治療等對(duì)于慢性炎癥療效不佳。中醫(yī)采用口服中藥、中成藥、中藥灌腸等治療，取得一定效果。臨床上本病以濕熱瘀阻證多見(jiàn)，以活血化瘀、清熱利濕為治法的坤復(fù)康膠囊在長(zhǎng)期臨床應(yīng)用中療效顯著。本研究試以闡明坤復(fù)康膠囊對(duì)濕熱瘀結(jié)型C

3、PID紅細(xì)胞免疫功能的影響以及調(diào)節(jié)機(jī)理，同時(shí)為進(jìn)一步揭示本病發(fā)病機(jī)制提供線索，為中醫(yī)藥治療本病提供生物學(xué)的作用機(jī)理。方法：收集2016年3月至2016年lO月于廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科門診診斷為濕熱瘀結(jié)證型CPID患者70例，隨機(jī)數(shù)字表法分2組，觀察組35例，對(duì)照組35例，脫落6例，完成觀察64例。觀察組予口服坤復(fù)康膠囊，3粒，一日三次；對(duì)照組口服花紅片，4粒，一日三次。20天為一療程，治療2療程，經(jīng)期停藥。觀察治療前后患者臨床癥

4、狀及體征的變化；治療前后分別測(cè)定外周血細(xì)胞、血漿血栓素B2(thromboxaneB2，TXB2)、6酮前列腺素(6KetoprostaglandinF1a，6KPGla)、紅細(xì)胞C3b受體花環(huán)率(erythrocyteC3breceptorrosetterate，EC3bRR)、紅細(xì)胞免疫復(fù)合物花環(huán)率(erythrocyteimmunecomplexesrosetterate，EICR)、紅細(xì)胞免疫粘附促進(jìn)因子活性(rosettefo

5、rmingenhancingrateoferythrocyteC3breceptor，RFER)、抑細(xì)胞免疫粘附抑制因子活性(rosetteforminginhibitoryrateoferythrocyteC3breceptor，RFIR)、血漿白介素8(Interleukine一8，IL8)、白介素10(Interleukine10，IL10)、紅細(xì)胞Du母抗原／趨化因子受體(Duffyantigen／receptorforchem

6、okine，DARC)、紅細(xì)胞超氧化物歧化酶(superoxidedismutase，SOD)、血漿丙二醛(malondialdehyde，MDA)、紅細(xì)胞CD59，觀察其治療前后變化。結(jié)果：1臨床療效觀察：治療后觀察組中醫(yī)證候積分、體征積分均明顯低于對(duì)照組(尸O05)。2外周血細(xì)胞檢測(cè)：觀察組與對(duì)照組比較，治療前后外周血細(xì)胞計(jì)數(shù)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。觀察組治療前后比較，治療后中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞／淋巴