中藥灌腸聯(lián)合熥療治療盆腔炎性疾病后遺癥的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察中藥灌腸聯(lián)合熥療治療盆腔炎性疾病后遺癥的臨床療效，客觀評價其有效性及安全性，為其臨床運(yùn)用提供科學(xué)的依據(jù)。
　　方法：選取山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院中醫(yī)科、婦科門診及住院部符合盆腔炎性疾病后遺癥中西醫(yī)納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)的60例患者，依首次就診先后順序，用隨機(jī)數(shù)字表法，將受試者以1:1比例分為兩組，治療組和對照組各30例。治療組給予中藥溫經(jīng)化瘀液灌腸聯(lián)合熥療治療，溫經(jīng)化瘀液由桂枝12g、吳茱萸10g、烏藥8g、三棱6g、莪術(shù)6g等

2、藥物組成，用1000ml水浸泡藥材1小時，然后水煎至500ml(每次150ml,一劑藥使用3次)，睡前灌腸，1次/日；熥療藥物由透骨草12g、絲瓜絡(luò)12g、雞血藤15g、紅花6g、夏枯草15g、茯苓15g等組成，自制成熥療包后敷于腹部(神闕穴、關(guān)元穴、氣海穴、中極穴、子宮穴、歸來穴)30min，1次/日；15天1療程，連續(xù)治療3療程，經(jīng)期停止治療。對照組給予少腹逐瘀顆粒，3次/日，療程同治療組。治療前后分別觀察兩組總療效、中醫(yī)證候、單項(xiàng)

3、中醫(yī)證候、婦科彩超(包塊、積液)改善情況及肝腎功能等安全性指標(biāo)，來評價其有效性及安全性。
　　結(jié)果：⑴總療效：治療組總有效率93.3％，對照組總有效率73.3%，治療組療效優(yōu)于對照組；⑵中醫(yī)證候總療效比較：經(jīng)秩和檢驗(yàn)，兩組治療前和治療后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組治療后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說明兩組均可改善中醫(yī)證候，且治療組療效優(yōu)于對照組；⑶單項(xiàng)中醫(yī)證候比較：在少腹痛、腰髂酸痛、帶下異常、月經(jīng)不調(diào)等癥狀方面，兩組改善程度

4、差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可證明治療組單項(xiàng)證候改善優(yōu)于對照組；⑷婦科彩超比較：盆腔包塊比較，治療組有效率94.44%，對照組有效率66.66%,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；盆腔積液比較，治療組有效率92.59%，對照組有效率78.57%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，因此治療組在消積液、包塊方面療效更佳；⑸安全性評價：治療過程中未發(fā)現(xiàn)肝腎功能損害等，及其他不良反應(yīng)。
　　結(jié)論：臨床研究表明，溫經(jīng)化瘀液灌腸聯(lián)