補(bǔ)腎強(qiáng)督清化湯治療強(qiáng)直性脊柱炎邪郁化熱型近期療效觀察.pdf

1、目的：通過(guò)觀察補(bǔ)腎強(qiáng)督清化湯聯(lián)合塞來(lái)昔布、柳氮磺吡啶(sulfasalazine，SSZ)治療強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)邪郁化熱型的臨床療效，探求中西醫(yī)結(jié)合治療AS的有效方案。
　　方法：按照診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)選擇福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院骨科、風(fēng)濕免疫科2015年11月至2016年11月期間的AS患者60例，隨機(jī)分為治療組、對(duì)照組各30例。治療方案如下:兩組患者均予以疾病知識(shí)教育及

2、正確生活習(xí)慣的教育，治療組給予口服補(bǔ)腎強(qiáng)督清化湯+塞來(lái)昔布膠囊+柳氮磺吡啶片，對(duì)照組給予口服塞來(lái)昔布膠囊+柳氮磺吡啶片，連續(xù)治療12周。觀察記錄0周、6周、12周各組患者的Bath AS疾病活動(dòng)指數(shù)(the Bath Ankylosing Spondylitis Indices of disease activity，BASDAI)，BathAS功能指數(shù)(the Bath Ankylosing Spondylitis Indices o

3、f functional status，BASFI)，枕墻距，改良schober試驗(yàn)，胸廓活動(dòng)度，血沉(erythrocyte sedimentation rate，ESR)，C反應(yīng)蛋白(C-reactive protein，CRP)等指標(biāo)及不良反應(yīng)情況，并對(duì)所得數(shù)據(jù)采用SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：60例患者（男性56例，女性4例）均未脫落。治療前，兩組患者的性別、年齡、病程、臨床指標(biāo)、體征指標(biāo)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)

4、差異（P＞0.05），具有可比性。治療至6周及12周，兩組患者BASDAI、 BASFI、枕墻距、改良schober試驗(yàn)、擴(kuò)胸度、ESR及CRP比較，各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，P值均小于0.05，說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，治療組臨床緩解2例，顯效7例，有效17例，無(wú)效4例，總有效率為86.7％，對(duì)照組臨床緩解1例，顯效3例，有效16例，無(wú)效10例，總有效率為66.7％，兩組總療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。不良反應(yīng)方面，治