聯(lián)合應(yīng)用外源性TGF-β2及IGF-Ⅰ對(duì)大鼠骨折愈合的影響.pdf

1、目的：對(duì)比觀察外源性轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β2(TGF-β2)、胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)及兩種生長(zhǎng)因子聯(lián)合應(yīng)用下在大鼠骨折愈合過(guò)程中的作用。
　　方法：
　　（1）取SD大鼠120只，隨機(jī)分成4組。建立右側(cè)脛骨骨折模型。A組術(shù)后骨折端局部注射外源性胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)，B組術(shù)后骨折端局部注射外源性轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β2(TGF-β2)，C組術(shù)后經(jīng)骨折端局部注射外源性胰島素樣生長(zhǎng)因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β2

2、(TGF-β2)，D組為空白對(duì)照組。
　?。?）每組分別于2、4周，隨機(jī)于各組選取大鼠六只，觀察骨折端新生硬組織生長(zhǎng)情況。
　　（3）每組分別于術(shù)后第2周、4周、6周隨機(jī)選取大鼠六只通過(guò)X線觀察骨折愈合情況，骨痂生長(zhǎng)情況，并行影像學(xué)評(píng)分。
　?。?）每組分別于第1、3周隨機(jī)選取大鼠六只，取骨痂組織行HE染色，觀察骨痂細(xì)胞情況。
　　（5）每組分別于6周隨機(jī)選取大鼠六只，行三點(diǎn)彎曲生物力學(xué)試驗(yàn)。
　　結(jié)果:大

3、體觀察：術(shù)后2周，各組均可捫及新生的硬組織，A組及D組新生的硬組織較小，硬度較軟，新生的硬組織多為纖維性骨痂組織，有少量軟骨組織生長(zhǎng)。B組及C組新生的硬組織相對(duì)A組及D組較大，但C組硬組織更大更硬，其中C組以軟骨組織為組，B組軟骨組織和纖維組織差不多。術(shù)后四周，D、A、B、C各組硬組織范圍不斷增大，硬度不斷增加，各組新生的硬組織多為骨性骨痂組織。影像學(xué)觀察及評(píng)分：術(shù)后第二周，四組骨折線均清晰可見(jiàn)，各組均有少許外骨痂形成，C外骨痂相對(duì)較多

4、。術(shù)后第四、六周，四組均有明顯外骨痂形成，D、A、B、C外骨痂逐漸增大，影像學(xué)評(píng)分逐漸增大。組織學(xué)觀察：術(shù)后一周，各組骨痂組織中均見(jiàn)有肉芽組織、纖維組織長(zhǎng)入，C組見(jiàn)有少量軟骨細(xì)胞長(zhǎng)入。術(shù)后三周，四組均見(jiàn)有網(wǎng)狀交織的骨小梁，D、A、B、C各組排列逐漸規(guī)則、有序。生物力學(xué)觀察：術(shù)后六周時(shí)，D、A、B、C各組脛骨抗彎強(qiáng)度逐漸增大，C組的抗彎強(qiáng)度與A、B、D之間有差異，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：局部應(yīng)用外源性轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子