精細(xì)化與路徑式相結(jié)合的護(hù)理模式對COPD患者疾病不確定感及焦慮抑郁的影響.pdf

1、目的:以長春市某三級甲等醫(yī)院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者為研究對象，調(diào)查患者的疾病不確定感、焦慮及抑郁的情況，并探討精細(xì)化與路徑式相結(jié)合的護(hù)理模式對COPD患者的疾病不確定感、焦慮抑郁的影響，為臨床一線護(hù)士制定該類患者健康教育提供依據(jù)，同時(shí)提高患者的生活質(zhì)量。
　　方法:抽取長春市某三級甲等醫(yī)院自2016年2月-2016年11月入院的COPD患者140例為研究對象，對符合研究目的的對象篩選出來。隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組各70例，

2、對照組給予常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組給予精細(xì)化與路徑式相結(jié)合的護(hù)理模式，對兩組患者在入院和出院采用一般資料、疾病不確定感量表、焦慮量表、抑郁量表進(jìn)行調(diào)查。
　　結(jié)果:1.結(jié)果顯示，年齡45歲以下的患者占37例(26.4％)，年齡在45歲以上的患者占103例(73.6％)，可見年齡高的人患病率較高。2.入院當(dāng)天兩組患者疾病不確定感、焦慮、抑郁均處于較高水平，但兩組患者之間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，表明COPD患者由于疾病的長期反復(fù)發(fā)作

3、，患者處于較高的疾病不確定感、焦慮、抑郁水平。3.兩組患者在出院當(dāng)天比較，試驗(yàn)組疾病不確定感水平(77.84±12.92)較對照組(89.80±10.79)明顯降低(P＜0.05)，表明精細(xì)化與路徑式相結(jié)合的護(hù)理有重要意義，能夠有效降低患者的疾病不確定感。4.試驗(yàn)組在出院當(dāng)天患者的焦慮、抑郁水平分別為（46.38±8.23）、（48.54±11.97），與對照組相比患者出院當(dāng)天焦慮抑郁水平有所降低(P＜0.05)。表明精細(xì)化與路徑式相結(jié)

4、合的護(hù)理模式，能夠大大降低該類患者的焦慮抑郁水平。
　　結(jié)論:1.COPD患者處于較高的疾病不確定感、焦慮及抑郁水平。2.兩組患者出院時(shí)疾病不確定感、焦慮及抑郁水平均比入院時(shí)有所下降，但對照組下降不明顯，表明常規(guī)護(hù)理雖然可以降低患者疾病不確定感、焦慮及抑郁水平，但結(jié)果不顯著。3.通過對COPD患者實(shí)施精細(xì)化與路徑式相結(jié)合的護(hù)理模式后，根據(jù)患者情況進(jìn)行針對性的疾病指導(dǎo)，患者在出院當(dāng)天疾病不確定感、焦慮及抑郁水平顯著下降。表明精細(xì)化與