心房顫動(dòng)的中醫(yī)臨床證候?qū)W橫斷面調(diào)查研究.pdf

1、目的:調(diào)查分析心房顫動(dòng)中醫(yī)證候分型及其分布規(guī)律，以闡釋房顫的中醫(yī)證候分布特點(diǎn)，為對(duì)房顫正確的中醫(yī)辨證施治提供理論支持，有助于提高房顫臨床辨證正確性和規(guī)范性，提高臨床治療效果。
　　方法:采用臨床流行病學(xué)研究方法，采納長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院2012年01月至2016年12月的療區(qū)和門診患者286例，采集基本信息及病史資料，包括年齡、性別、病程、合并危險(xiǎn)因素等，采集患者中醫(yī)辨證要素判別中醫(yī)證型，應(yīng)用聚類分析法對(duì)證型進(jìn)行歸類，應(yīng)用log

2、istic回歸分析法分析各因素與各房顫中醫(yī)證型之間的相關(guān)性。
　　結(jié)果:286例房顫患者常見的中醫(yī)證候有氣虛血瘀證、痰濁阻滯證、心脾兩虛證、水飲凌心證、肝腎陰虛證、心陽(yáng)不振證，各證型分布特點(diǎn)為:氣虛血瘀型(32.2％)＞痰濁阻滯型(26.6％)＞心脾兩虛型(14.7％)＞肝腎陰虛型(12.9％)＞水飲凌心型(7.0％)＞心陽(yáng)不振型(6.6％)，病位主要在心，涉及脾、肝、腎三臟。
　　房顫患者與性別、年齡、病程并不密切相關(guān)，而

3、合并高血壓、合并冠心病、合并糖尿病、合并甲亢、合并心衰、合并腦血管疾病、肥胖、吸煙、血脂異常、左房增大對(duì)房顫的中醫(yī)證候分布有影響。其中合并高血壓、合并冠心病、合并糖尿病、有吸煙史更容易辨為氣虛血瘀型房顫;痰濁阻滯型房顫患者更容易有肥胖、血脂異常、合并冠心病、合并糖尿病、合并腦血管疾病;合并高血壓、左房增大辨為水飲凌心證居多;合并高血壓、合并甲亢房顫患者更容易辨為肝腎陰虛型;合并心力衰竭與心陽(yáng)不振型房顫患者呈正相關(guān)性。
　　結(jié)論:心