P-選擇素與心房顫動(dòng)合并血栓栓塞關(guān)聯(lián)研究.pdf

1、目的：
　　1）探討參與血栓形成相關(guān)P-選擇素（P-selectin,Ps)基因rs1800805、rs1800807、rs1800808、rs6136位點(diǎn)多態(tài)性在新疆地區(qū)漢族、維吾爾族、哈薩克族不同民族之間分布的研究以及與以上三個(gè)民族心房顫動(dòng)（Atrial fibrillation，房顫，AF）、房顫合并血栓栓塞及其危險(xiǎn)因素的關(guān)系；
　　2）研究分析跟血栓形成和PS基因相關(guān)的血漿可溶性P-選擇素（soluble P-sel

2、ectin，sPs)濃度與房顫合并血栓栓塞之間的相關(guān)性；
　　3）根據(jù)血栓形成相關(guān)Ps基因多態(tài)性與房顫合并血栓栓塞結(jié)果，進(jìn)一步對(duì)Ps基因多態(tài)性與血漿可溶性P-選擇素濃度相關(guān)性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　方法：
　　1）收集新疆地區(qū)漢族690例（其中房顫合并血栓組121例，房顫不合并血栓組219例，正常組350例），維吾爾族562例（其中房顫合并血栓組103例，房顫不合并血栓組199例，正常組260例），哈薩克族505例（其中房

3、顫合并血栓組42例，房顫不合并血栓組156例，正常組307例），三個(gè)組各為其年齡、性別比例相似的匹配進(jìn)行研究，采用聚合酶鏈反應(yīng)-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性法（PCR-RFLP）、酶切分析、直接DNA序列測(cè)序分析等方法進(jìn)行Ps基因rs1800805、rs1800807、rs1800808、rs6136位點(diǎn)多態(tài)性分析以及其在房顫合并血栓、房顫不合并血栓、正常組等三個(gè)組之間的關(guān)聯(lián)研究，分析得出Ps基因多態(tài)性與房顫血栓栓塞有無關(guān)聯(lián)以及基因多態(tài)性等；<

4、br>　　2）用ELISA法測(cè)定血漿sPs水平，以及其在新疆地區(qū)漢族、維吾爾族、哈薩克族等三個(gè)在房顫合并血栓組、房顫不合并血栓組、正常組等三個(gè)組之間比較血漿sPs濃度，進(jìn)一步明確其有無民族特異性及房顫合并血栓栓塞相關(guān)性；
　　3）根據(jù)前面兩部分結(jié)果，進(jìn)一步對(duì)血漿sPs水平與PS基因多態(tài)性之間的關(guān)聯(lián)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和總結(jié)。
　　結(jié)果：
　　1）Ps基因rs1800807及rs1800808位點(diǎn)多態(tài)性與新疆地區(qū)漢族、維吾爾族、

5、哈薩克族房顫合并血栓栓塞的發(fā)生具有關(guān)聯(lián)性，rs1800807GG基因型及rs1800808TT基因型在新疆地區(qū)漢族、維吾爾族、哈薩克族三個(gè)民族間均顯著增加房顫合并血栓栓塞發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，行多因素回歸分析時(shí)調(diào)整了其它因素的干擾后，rs1800807及rs1800808基因多態(tài)性仍是新疆地區(qū)漢族、維吾爾族、哈薩克族等三個(gè)民族的房顫合并血栓栓塞的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，rs1800805及rs6136在新疆地區(qū)漢族、維吾爾族、哈薩克族等民族之間均無發(fā)現(xiàn)基

6、因多態(tài)變化；
　　2）血漿可溶性P-選擇素濃度不存在民族差異性，血漿可溶性P-選擇素濃度亦與新疆地區(qū)漢族、維吾爾族、哈薩克族等三個(gè)民族房顫合并血栓栓塞的發(fā)生相關(guān)；
　　3）經(jīng)比較，漢族、維吾爾族、哈薩克族人群血漿可溶性P-選擇素濃度和Ps基因型有關(guān)，血漿可溶性P-選擇素濃度水平在rs1800807位點(diǎn)突變型GG型和rs1800808雜合子CT和突變型TT型顯著高于其他基因型。
　　結(jié)論：P-selectin基因rs18