苦參素聯(lián)合恩替卡韋治療HBeAg陽性慢性乙型肝炎的臨床研究.pdf

1、目的：探討HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者使用恩替卡韋聯(lián)合苦參素治療的臨床療效，以利于進一步提高恩替卡韋的抗病毒療效。
　　方法：將選取的96例來源于2014年1月至2015年1月在東莞康華醫(yī)院消化內科門診和住院治療的HBeAg陽性慢性乙型肝炎患者隨機分為治療組和對照組各48例，兩組均給予恩替卡韋片（商品名Baraclude，簡稱博路定，生產(chǎn)于中美上海施貴寶制藥公司0.5mg/片）0.5mg口服，每日一次，治療組同時聯(lián)合苦參素膠囊（

2、江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司，0.2g/丸）口服每次2丸每日三次;療程均為24周，觀察兩組患者治療0周、12周、24周時的ALT、HBV DNA載量、HBsAg定量、HBeAg陰轉、HBeAg血清學轉換，并對結果進行統(tǒng)計學處理，兩組計量資料相比采用t檢驗，計數(shù)資料相比用X2檢驗。
　　結果：在治療第12周、24周時，對治療組和對照組的總體療效結果分別進行組內比較有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。治療組治療第12周、24周的總有效率分別

3、為68.75％和95.83％，均高于對照組60.42％和79.17％。在ALT定量、HBeAg定量方面，治療第0周和12周、第0周和24周結果，進行兩組組內比較，均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。在ALT復常率、HBV DNA陰轉率、HBeAg陰轉率方面，對治療第12周、第24周結果，進行兩組組內比較，均有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。兩組治療第12周和第24周結果分別進行組間比較，ALT定量方面有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，在HBeAg陰

4、轉率、HBeAg血清學轉換率、肝功能(ALT)復常率方面，均無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，在治療療效、HBsAg定量、HBeAg定量、HBV DNA陰轉率方面，組間比較第12周結果，無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，組間比較第24周結果，有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)。
　　結論：恩替卡韋聯(lián)合苦參素治療HBeAg陽性慢性乙肝有較好的臨床療效，能顯著改善患者相關生化指標，在HBV DNA陰轉率、HBsAg定量的檢測數(shù)值的改善上與單一恩替卡