單純髓核摘除術(shù)與MED治療腰椎間盤突出癥的比較分析.pdf

1、目的：
　　對經(jīng)過我們科室治療過的病人進行電話隨訪，對做過MED和LD的病人進行總結(jié)，了解兩組病人的治療過程及最終恢復效果。
　　方法：
　　分析山西省長治市第二人民醫(yī)院從2014年1月份到2015年10月份的90例LDH病人。手術(shù)之前，對這90例病人進行DR，螺旋CT及3.0核磁共振檢查，確保該組病人的臨床表現(xiàn)以及體格檢查的陽性體征與各項輔助檢查相一致。診斷標準：1腰椎壓痛，同時有椎旁壓痛，并有患肢放射痛。2有坐骨神

2、經(jīng)支配區(qū)域的酸痛或麻木，并且直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性。3有患肢踇趾背伸或跖屈力量減弱，及相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)域的感覺異常。相應(yīng)的神經(jīng)支配階段的生理反射減弱。4 CT/MRI檢查結(jié)果與臨床相符。這兩組病人都是2014年1月到2015年7月在山西長治市第二人民醫(yī)院接受治療，并且兩組病人都是按照診斷標準選入的LDH患者。根據(jù)具體的手術(shù)方案將這些患者分成2組：LD組和MED組。在具體的工作中，我們詳細的記載了兩組病人的切口的長度，手術(shù)過程的時

3、間，手術(shù)中的出血量，以及住院時間，還有JOA的評分。并且我在治療前和治療后對病人進行量化的JOA評分的記載，詳細比較他們的手術(shù)中及術(shù)后的治療效果的指標，還有JOA評分的不同。
　　結(jié)果：
　　全部90例患者均獲得1年隨訪。兩組患者的手術(shù)指標：切口的長度，手術(shù)過程的時間，手術(shù)中的出血量，以及住院時間比較有統(tǒng)計學上明顯的差別。接受MED的病人術(shù)后2周的JOA評分高于LD組的病人，但這兩組病人的手術(shù)后1年的JOA評分卻沒有明顯差異